指甲灰是什么原因(灰指甲是怎么形成的)

说起最著名的指甲疾病，谁都会想到“灰指甲”。当你的指甲颜色出现了变化，表面失去了光泽，指甲逐渐变厚，是不是会觉得自己肯定得了灰指甲呢？

在深圳的周先生就是这么想的。据南方都市报报道，周先生手脚的部分指甲出现了起翘、甲根发黄脱落的现象，他就怀疑自己得了灰指甲。因为觉得去医院排队挂号麻烦，他在华强南地铁站附近一家手足健康门店进行了咨询。

(图片来源: 南方都市报)

(图片来源: 南方都市报)

“店家当时判断我的指甲是灰指甲，就让我购买产品。12月6日，我刷卡花了3000多元，买了十天左右的产品。”

连续三天在店内处理手脚指甲后，周先生的指甲越来越短，也越来越痛，于是他来到深圳市中医院进行诊治。然而医生判断周先生是手足口病的后遗现象，只需补充点维生素，指甲自己就能长好。原来，周先生被女儿传染了手足口病，不久前刚刚痊愈。而他指甲出现的情况也只是手足口病痊愈后的一种后遗现象，而并非是灰指甲。

其实，灰指甲虽然是最常见的指甲疾病，但是也仅占所有指甲问题的50%。还有一半的可能是其他疾病，比如银屑病、扁平苔藓、甲创伤、湿疹、黄甲综合征、甲层裂、缺铁性贫血、营养不良以及代谢上的改变等。因此，诊断灰指甲绝不可以仅靠目测，如果单靠外观来判断是否是灰指甲，即使是有经验的医生也可能出现误诊。

既然不是指甲变灰就是得了灰指甲，那么真正的灰指甲到底有哪些表现？灰指甲常由指（趾）甲游离缘或侧缘向甲根发展，病甲逐渐变暗、无光泽、增厚、表面凹凸不平等形态变化，颜色除了变灰白，还可能会变成黄色、棕色、黑褐色等，严重时甲板会与甲床分离、断裂脱落，严重影响美观和功能。

灰指甲分为几种：白色浅表型（图1-2）；远端侧缘甲下型（图3-4）【最常见】；近端甲下型（图5-6）；甲板内型（图7-8）和全甲毁损型（图9-10）。

(图片来源: 中日友好医院)

网上常常有患者四处询问自己的指甲是不是灰指甲，其实对于灰指甲的诊断最直接最好的方法是去医院做真菌检测，真菌检测不仅能确定是否感染灰指甲，还能进一步判断感染灰指甲的具体菌种，能帮助确定合适的治疗方案和药物。

所以，指甲出现问题不要犹豫，直接去医院就医，明确诊断以后再开始治疗，这样才能避免踩坑走弯路！

至于得了灰指甲正确的处理方法，我国皮肤性病学专家团队制定的《2015年版中国甲真菌病诊疗指南》指出，灰指甲所属的甲真菌病治疗方法主要是药物抗真菌治疗，包括外用药治疗和口服抗真菌药物。

症状轻微的患者可以选择外用药治疗，推荐药物为5%阿莫罗芬搽剂，这是一种广谱抗真菌药物，对皮肤癣菌最敏感。口服抗真菌药物对于大多数患者来说也是安全有效的选择，推荐药物为广谱抗真菌药特比萘芬片或伊曲康唑胶囊。对于症状严重、难治的患者来说，更推荐使用外用药和口服药联合治疗的方式，可以起到协同作用，提高治愈率，降低复发率。至于哪种治疗方案更适合自身情况，还请广大患者在正规医疗机构就诊后，根据医生建议选用。

另外，无论哪种治疗方法，都应该严格遵守医嘱疗程坚持用药。治疗灰指甲是一场持久战，健康指甲的生长和药物发挥作用都需要时间，治疗的关键就在于坚持。用药不规律、症状稍有好转就自行停药都会导致病程延长，反而会受更长时间的折磨。只要配合医生、坚持按照医嘱服药，一定可以战胜灰指甲。