正常体重的人会得高血脂吗(体重正常为什么血脂高)

来源：湘雅二医院代谢内分泌科

大多数人印象中高血脂只有胖人才“独得恩宠”，没想到瘦人也能得到“青睐”。人们对于高血脂的认识存在很多误区，如果纠正不及时，会造成严重后果。接下来，咱们就来唠一下。

血脂，顾名思义就是指血液中的脂肪。血脂异常俗称高脂血症，通常指血清中的总胆固醇（TC）和（或）甘油三酯（TG）水平升高，或同时存在高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高。血脂检测的化验单中大家常见的检查项有：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及载蛋白A、载蛋白B等，各医院的检查项不尽相同，但前四项是临床上血脂检测的基本项目。

其中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇是血液中的“坏家伙”，它们一旦增多，心脑血管风险、外周血管病变、胰腺炎等这些疾病就会“盯”上你。还有位“英雄”帮我们阻挡这些风险，它就是高密度脂蛋白胆固醇，这个结果值高的时候，不用害怕，说明它正在保护我们的身体。

那为什么会得高血脂呢？主要有以下几个方面

①不健康的生活方式：如久坐生活方式、高热量、高脂肪和高糖饮食、吸烟、饮酒等。

②其他疾病及药物引起：如糖尿病、肥胖、肝脏疾病、肾功能衰竭、甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合征等疾病可引起血脂异常。一些药物如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、氯氮平等也可能引起继发性血脂异常。

③遗传因素：单个或多个基因突变可导致原发性高脂血症，其具有家族聚集性，有明显的遗传倾向，临床上通常称为家族性高脂血症。

④年龄因素：血脂水平多随年龄增长而升高。

那为什么高血脂会“找”上瘦子呢？

我们一般的观念认为，胖子才会得高脂血症，可实际上许多很瘦的人也会中招，这是为何呢？这是因为，很多较瘦的人吃得较少或长期吃素，会导致蛋白质的缺乏，而蛋白质是可以将血液中的脂肪运送到各组织的，简单地说，就是如果没有足够的蛋白质，脂肪无法很好的进入组织，就会堆积在血液，从而引起高脂血症。

还有一些身材匀称的“瘦子”，虽然看似体型不胖，其实内脏周围堆积了很多脂肪，俗称“隐形胖”，肉眼难以发现，反而这种更容易诱发慢性疾病。另外，长期的精神心理压力过大也会引起胆固醇升高，导致高血脂。

所以高脂血症不是“胖子”的专属疾病，无论胖瘦，都需要定期进行血脂化验检查，尤其是具有多种高风险疾病存在的人。

那我们应该怎样预防和控制呢？

①控制饮食：减少胆固醇的摄入，如动物内脏、肥肉等高热量食物；增加水果蔬菜粗粮的摄入；低脂低糖低盐饮食。

②控制体重：肥胖是高脂血症的重要危险因素，将体重控制在理想状态，有利于血脂的控制。

③保持规律及适量的运动：每周5～7天，每次30分钟的中等强度锻炼，如游泳、散步等有氧运动。

④戒掉不良嗜好：如戒烟、戒酒。

⑤保持充足的睡眠及良好的心态：睡眠不足及不良的心态对脂代谢也会产生不良的影响。

⑥药物治疗：在医生的指导下进行药物控制，如常见的他汀类药物。

⑦定期复查：健康体检是检出血脂异常的重要途径，建议20～40岁成年人至少每５年检查１次；40岁以上男性和绝经期后女性每年检查；动脉粥样硬化性心血管疾病患者及其高危人群每３～６个月检查１次。

部分图片来源于网络及微信朋友圈

尊敬的图片作者，您好，医师报全媒体平台已经按报社标准为你准备了稿费，请您与我们联系。