今天要讲的这个患者有点特别，因为他不是特地来看病的，他是陪朋友过来做推拿理疗的，等人等的无聊，他便开始在诊所里四处的转悠，也不知是命运的安排，还是什么特别的缘分，他就在我的医生简介牌前停住了脚步，还看了老半天，然后就挂了我的号。

他进我的诊室对我说的第一句话是——
“鲍医生是吧，我老实告诉你我觉得中医没啥用，但你还是帮我看看，我刚在网上查了你，感觉你还行吧。”

呵呵，还是头一次遇到说话这么直接的病人，想我鲍德华行医数十载，不说在中医界有多么高的地位吧，好歹我也是一位和蔼可亲的六旬的老者，他既然觉得我还行，那我就半推半就帮他看看吧！

30岁的小伙子，体格偏瘦，早泄、时间短，通过面诊、问诊、把脉和察看舌象，我判断他是肾阳虚，但他好像有点不太相信，还反问我：“你确定我是肾阳虚？不是肾阴虚？”

我就跟他解释：“早泄的原因虽然是以肾阴虚多见，但你有勃起不坚和晨勃消失，这是肾阳亏所致，再加上你大便溏浠（大便黏马桶），所以你是肾阳虚。”

小伙子听完情绪有些激动，他脸上的表情我到现在都还记得，一脸的不可置信：“我们镇上的中医说我是肾阴虚，合着我之前吃的药都吃错了？怪不得一直没效果。”

一个赶路人突然被告知走错了路，你说那是一种什么样的感受...

因为中医辩证要综合考虑多种因素，患者工作环境比较潮湿，而大便溏浠又是体内湿气重的原因，再加上舌质淡嫩、边有齿痕、舌苔白略腻，结合患者有勃起不坚、晨勃消失，所以综合辩证为“脾肾阳虚”，按照补肾健脾、温肾壮阳的原则我给他开了一个疗程的中药。

一个多月后，视频复诊的时候他告诉我他的早泄情况有改善，对我表示感谢，连说话的态度都好了很多，这次我们聊了蛮久，原来啊，他之前也看过西医，吃药见效但只管一阵子，后来又吃了镇上中医开的中药但感觉没啥效果，他就觉得他这毛病中医和西医都治不了，以为自己是肾阴虚，就一直在网上查肾阴虚的人要吃什么补什么，他非常的懊恼，感觉自己走了很多冤枉路。

讲到这里，我的心情很复杂，每每听闻我的一些患者提及他们求医走过的弯路、遇过的不良医生时，我的心里都很不是滋味。我一直引以为傲的中医不被现在的年轻人理解、信任、尊重，一些学艺不精的同行顶着中医的帽子，但对患者又不够负责任，所以才造成了现在中医比较难发展的一个局面。

【重点！重点！】
早泄是一种常见的男性性功能障碍性疾病，发病率占成年男子的1/3以上。在中医上，早泄与肾虚的关系非常密切，肾虚一般分为肾阳虚、肾阴虚、肾气虚和肾阴阳两虚，肾阳虚与肾阴虚都会引起早泄、射精过快（时间短），但具体是哪种肾虚还得结合患者的其他伴随症状来判断，不同肾虚所采取的治疗原则是不一样的。

肾阴虚与肾阳虚的简单区分

有需要的朋友可以对照着这个表格看一看，分辨下自己到底是肾阴虚还是肾阳虚。我在这里再次呼吁广大男同胞们，如果你有男科方面的问题，一定要去正规的诊疗机构检查，尽早知道自己是哪里出了问题，就可以尽早的把身体给调理好，而不致走错路吃错药。

我是鲍德华，从事中医男科诊治多年，关注我，了解更多男科疾病相关知识。