女性帕金森病是什么原因导致的(是什么原因引起帕金森病)女性帕金森病是什么原因导致的(是什么原因引起帕金森病)

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女性帕金森病是什么原因导致的(是什么原因引起帕金森病)

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帕金森病是遗传还是环境影响的结果?

在之前的文章里面,我提到黑质变性坏死达到一定程度时可以发生帕金森病。但是具体什么原因导致了多巴胺能神经元的变性,在目前仍是一个迷。

大约5%~10%的帕金森病患者有遗传倾向,已发现有数种基因可引起年轻起病的帕金森病,帕金森病最常见的基因缺陷是第6号染色体上的Parkin基因,这一基因的突变可引起常染色体隐性遗传的帕金森病,该病进展缓慢,通常在40岁以前发病。

而α-突触核蛋白的基因突变可产生常染色体显性遗传的帕金森病。但是大部分帕金森病不存在基因突变。

有些研究者认为尽管帕金森病不是直接遗传的,有些人可以具有帕金森病的遗传易感性,现在还没有证据肯定或否定帕金森病的遗传性。

20世纪80年代初在美国加州人们发现一些吸毒者产生与原发性帕金森病相似的临床表现,经分离发现是由毒品中的混杂的不纯物质1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)所致,逐提出了环境毒素引起帕金森病的可能性

频繁接触除草剂和杀虫剂的人比不接触的人发病危险性高3倍,但现在科学家还不能去确定哪种除草剂或杀虫剂与帕金森病的发病有关。

因此,目前多数科学家认为帕金森病是由遗传易感性和环境因素共同作用的结果。

内毒素是不是对帕金森病起着推波助澜作用吗?

细胞样化反应产生的内源性毒素也是引起黑质多巴胺能神经元损伤的原因之一。

研究发现帕金森病患者脑中多巴胺分解加速,黑质部位铁离子水平升高,使自由基产生增加,而气道神经保护作用的谷胱甘肽减少,这些证据都表明氧化应激在帕金森病的发病过程中起重要作用。

哪些人容易得帕金森病?

帕金森病是全球性疾病,但其发生有地区、种族和性别差异,白种人发病率最高,黄种人次之,黑种人最低。

男性的发病率与患病率均高于女性(男女比例为3:2),其原因目前尚且不清楚。

不同地区每100000人年龄标准化帕金森病患病率(2016年)

年龄老化是帕金森病的主要危险因素,随着年龄增长,黑质多巴胺能神经元呈现退行性病变,约在35岁以后每10年有6.9%的黑质多巴胺能神经元死亡,当80%的神经元死亡时,就可出现帕金森病症状,因此帕金森病主要见于中老年人。

其他危险因素包括:

①环境因素:在农村居民或饮井水的人中更为常见,可能与接触农药和除草剂有关。

②雌激素水平降低:绝境妇女或卵巢切除的妇女易患帕金森病,表明雌激素水平降低会增加患帕金森病,表明雌激素水平降低会增加患帕金森病的危险性。绝经后使用雌激素替代疗法可能降低患病的风险,但其副作用限制了它的使用。

③叶酸水平降低:体内叶酸水平低会增加患帕金森病的危险,服用适量的叶酸可能帮助老年人预防帕金森病或其他神经变性疾病。

那么为什么有些年轻人也会得帕金森病?

帕金森病得发病与年龄有关,是一种中老年疾病,通常出现50岁以上的人群,但并不是说年轻人就不会得帕金森病

研究发现,约5%的患者在40岁以前出现症状。我们把那些在21~40岁之间发病的帕金森病称为青年型帕金森病

青少年原发性帕金森病极为少见,一般都有家族遗传的病史;而绝大部分青年型帕金森病则是脑炎或是其他脑疾患的后遗症引起的继发性帕金森综合征。

写在最后

我是神经内科医生,周香雪。擅长肝豆状核变性、神经遗传疾病、肌张力障碍、癫痫等疾病的诊疗。

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