5月11日是世界防治肥胖日,我国是全球超重肥胖人数最多的国家。报告显示,我国超一半成年人超重或肥胖,肥胖已经成为全社会共同关注的健康问题。你的腰围还好吗?边跳《本草纲目》边熬夜、觉得出汗多就是燃脂、主食一概不吃……这些都是减肥误区!其实,睡不够会导致肥胖、碳水摄入不足影响新陈代谢……

由于不健康的生活方式和饮食习惯,全球范围内肥胖人群都在日益增多,早在5年前的2017年,我国超重人数约有两亿,达到肥胖程度的超过9000万,与之密切相关的糖尿病患者人数约为1.1亿,双双居世界首位。相关数据显示,我国青少年肥胖率接近20%。

体重超、打假条,孩子太胖不能跑

春光明媚,孩子们在操场上活蹦乱跳。不过,在操场角落里,几个小胖墩坐在阴凉处发呆。

最近几年,在天津市一所小学担任体育教师的王老师经常收到家长一些不可思议的请假条:因孩子身体原因,不适宜大量运动,特向体育老师请假。王老师便把这几个较胖的孩子叫到队伍外休息。

“这些孩子太胖,如果剧烈运动,膝盖等关节受到比较严重的压力,可能影响发育或者导致损伤。”王老师说,这些孩子大多有医院开具的证明,不适宜再进行剧烈的体育活动。

从事教育工作近20年的王老师介绍,10多年前一个班里的小胖墩只有零星几个,现在40多人的班级里有近四分之一是小胖墩。

近年来,天津市卫健委统计中小学生体质监测数据发现,2018年,小学、初中、高中学生肥胖率分别为26.13%、21.84%和14.88%；2020年这一数据为23.94%、21.32%、15.39%。

“纵向来看,天津小学生肥胖率明显下降,初中生、高中生肥胖率基本持平。这说明近年来天津推行的提升学生体质的措施开始起作用。”天津市疾病预防控制中心环境健康与学校卫生研究所副主任医师刘忠慧说。

不过,中小学生的肥胖率仍然较高。去年7月国家卫生健康委的一场新闻发布会上,中国疾控中心营养学首席专家赵文华表示,我国6岁-17岁的儿童青少年超重肥胖率近20%,6岁以下的儿童超重肥胖率超过10%。

吃得多、动得少,就离肥胖不远了

多位营养专家和中小学教师认为,儿童胖起来归根到底是与“吃得多、动得少”的不健康生活方式有关。

天津市疾病预防控制中心非传染病预防控制所注册营养师潘怡介绍,现在中小学生的肥胖大多是由于能量过剩造成全身脂肪过量堆积。“随着人们生活水平的提高,孩子饮食中油脂和添加糖含量增加,平时各种高能量零食不断,正餐吃得过于精细,蔬菜水果又少,孩子难免胖起来。”

与此同时,运动量却没有跟上。天津市北辰区普育学校教学校长罗辉认为,目前中小学体育教育主要以跳绳等技巧性运动为主,缺乏力量训练,纯粹的体育活动本身也相对枯燥,孩子自我坚持的意愿不强。

同时,很多家长是双职工,劳累一天后很难再陪孩子进行体育活动。体育教师王老师说,“双减”后孩子课余时间多了,家长倾向于给孩子安排阅读、音乐等素质拓展活动,对于体育锻炼的重视程度仍然不足。“家校沟通群内,孩子读什么书、弹什么曲一个个打卡,但分享体育活动的寥寥无几。”

管住嘴、迈开腿,健康生活不后悔

以前人们觉得孩子胖点可爱,不过预防医学专业教材《儿童少年卫生学》提供的数据显示,肥胖儿童成年后患糖尿病的风险是非肥胖儿童的2.8倍。同时,肥胖也对孩子的心理健康造成影响。

为了遏制儿童青少年超重肥胖流行趋势,天津市卫生健康委等六部门联合开展防控,以2002年-2017年超重率和肥胖率年均增幅为基线,力争至2030年将全市18岁以下儿童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基线基础上下降80%。

家长是儿童青少年健康第一责任人。潘怡呼吁,家长要合理搭配孩子日常饮食,减少油炸、烧烤等烹调方式,控制油、盐、糖使用量,教育儿童不挑食、不偏食,多喝白开水,少吃各种加工零食,少喝或不喝含糖饮料。

学校还要增加竞技性体育比赛,这是激发孩子运动兴趣的好方法。罗辉说,类似篮球足球比赛等竞技性体育活动观赏性强,适宜作为孩子的终身运动来培养；跳绳、踢毽子比赛等则有更广泛的参与度,适合不同体质的孩子。

还有专家呼吁,探索开发一些小程序,并与简单的可穿戴设备结合,帮助孩子在安全可控的情况下锻炼,提高孩子运动的积极性,同时还可以通过信息化手段指导并督促家长和学生形成按时锻炼的习惯,解决家长不重视孩子锻炼的难题。

热点问答

肥胖会诱发哪些疾病?

肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一。近十余年来的研究发现,肥胖会诱发多种疾病的发生发展,包括缺血性心脏病、高血压、肝癌、2型糖尿病等。

对于心脏,肥胖可能导致脂肪长期堆积,最糟糕的情况就是,心脏会被一层厚厚的白色脂肪包裹,会影响心脏向全身输送血液和养分的能力,最后可能逐渐衰竭而死。

对于血管,人一旦体重超标,体内脂肪出现堆积,血管就会像管道一样生锈结块,进而发生堵塞,血流不畅、易患上高血压,从而心脏病和中风的概率就会明显增高。

肥胖的人肝脏老化非常明显。而且,脂肪肝几乎是和胖人如影随形,部分肝癌患者经历了由肥胖发展为脂肪肝炎,从而发展为肝硬化、肝癌。

肥胖者易发生胰岛素抵抗,不仅患2型糖尿病的概率明显增加,而且血糖也很难控制,因此,各种糖尿病并发症的发生率明显升高。

越忙越胖,当心“过劳肥”

“过劳肥”不是医学专有名词,但是一说老百姓就懂。北京协和医院临床营养科主任医师陈伟表示,“过劳肥”不是过度劳动造成的,而是过度劳累所致。过劳是原因,肥胖是结果。

“久坐办公室、工作压力大的人群,都是‘过劳肥’的高发人群。”陈伟表示,IT工作者、广告行业工作者、金融行业工作者、医务工作者、媒体从业者以及律师等人群,较容易出现“过劳肥”。

“过劳肥”的五大诱因

第一,工作压力大,精神紧张,过度劳累。

第二,久坐,缺乏运动。长时间窝在座位上不动,很容易造成脂肪蓄积,催生肥胖和大肚腩。

第三,每天睡眠不足6小时,睡眠不佳造成激素水平失调。“瘦素”荷尔蒙是维持体重不超标的重要元素,缺觉会影响“瘦素”分泌。此外,睡眠不足往往会引起精神不振,“懒得动”使得脂肪蓄积。

第四,很多人释放压力靠吃。在久坐、熬夜时,一些压力激素如大脑皮质醇激素、肾上腺激素会增加分泌,而压力激素分泌旺盛会让人靠不停吃东西来减少这些压力的释放。另外,由于工作忙碌,一些人饮食不规律,晚上应酬较多,饥一顿饱一顿,这些都会给长胖埋下隐患。

第五,喝水少。水分摄入量不足会造成消化吸收受阻,使得脂肪更容易在体内被蓄积。

医生提醒

“五高”和“一高”都有风险

江苏省中西医结合医院专为超重和肥胖人群开设了“五高门诊”,通过饮食、运动、药物等方式的干预,解决由肥胖带来的各种疾病困扰。该院内分泌科陈国芳副主任医师告诉记者,“五高人群”,即患高血糖、高血压、高血脂、高体重、高尿酸血症的人群。

体型过度肥胖,一般都伴随血糖、血脂、血压以及血尿酸的升高,这称为代谢综合征。代谢综合征指的是一大类的综合征,它意味患者体内的激素水平、内分泌调节功能都处于紊乱的状态,所以“五高”常常同时或先后发生在同一个人身上。但这些代谢异常,无论是单独存在还是联合出现,都会引起大脑、心脏、肾脏等靶器官的损害,增加中风、冠心病、肾功能不全等疾病的发生风险,甚至会危及生命。

2021年至2022年,江苏省中西医结合医院内分泌科相继开设五高门诊和糖尿病逆转门诊,专门针对超重肥胖的“五高”人群,以及2型糖尿病和糖尿病前期人群,由内分泌科、心内科、营养科、运动康复、临床药学、健康教育专科组成的多学科专家团队,提供一体化诊疗服务。

通过饮食、运动、药物等方式的干预,让超重或肥胖患者体重在原有基础上明显下降,从而解决由肥胖带来的各种疾病困扰。一些高血压、2型糖尿病患者,甚至可通过减重达到少用药、不用药而使血糖、血压维持在正常范围内的效果。

当心“重男轻女”的高尿酸

体检时,不少人面对尿酸超标的箭头,陷入恐慌。一些人没有高血压、高血脂等,却已经出现了高尿酸血症。据统计,高尿酸血症在中国大约有两亿人,呈现高流行、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的特点。

尿酸高导致的痛风,“比牙疼厉害十倍”。不知你发现没,身边被痛风折磨的多是男性。调查显示,95%的痛风好发于男性,这是为什么呢?“啤酒小龙虾,痛风送到家”,陈国芳说,男性多喜饮酒,喜进食富含嘌呤、蛋白质的食物,而女性体内的雌激素有促进肾脏排泄尿酸以及抑制关节炎发作的作用。

专家指出,痛风只是高尿酸血症的冰山一角。研究显示,高尿酸血症与心血管疾病、慢性肾病等密切相关,是这些疾病的独立危险因素。

如何进行科学有效的减肥?

●5-17岁的儿童青少年

每周平均每天至少进行60分钟的中等到高强度的身体活动,以有氧运动为主。每周中,至少进行3天高强度的有氧运动,增强肌肉和骨骼的活动都应包括在内。

●18-64岁的成年人

每周至少进行150-300分钟的中等强度有氧活动,或至少75-150分钟的高强度有氧活动,或者等量的中等强度和高强度组合活动。每周要有2天或2天以上进行中等强度或更高强度的抗阻力运动,以锻炼所有主要肌肉群。

●65岁以上的老年人

如身体条件允许时,运动建议与成年人相同。在此基础上,还应增加每周3天或3天以上进行多样化身体活动,侧重于中等或更高强度的平衡和力量训练,防止跌倒。

这样吃饭不用挨饿也能减肥

饮食以及吃饭习惯,会对身体肥胖有很大帮助。

①改变吃饭顺序有助于减肥,可按“蔬菜—肉菜—主食”顺序进食；

③多喝水,有助于降低食欲；

④清淡饮食,尽量不要吃太咸太辣。

综合:新华网 @人民日报 央视新闻 央视网 央广网