血红蛋白接近正常值是什么原因(血红蛋白的正常值)

【作者简介】赵馨，山东中医药大学中医八年制学生。

【指导教师】郭炜，山东中医药大学中医学博士，山东新中鲁中医医院副主任医师。

细脉是脉体如丝的脉象，脉管较正常脉象细，在跳动时，指下感觉到脉搏的体形动态比较小。细主气衰，诸虚劳损。左寸细者，怔忡不寐。细在左关，肝血枯竭。左尺得细，泄痢遗精。右寸细者，呕吐气怯。细在右关，胃虚胀满。右尺得细，下元冷惫。

细脉的形成机理与诊断意义：

1.血虚

细脉产生的机理首先是血虚，细脉是临床上判断血虚的主要脉象之一。李时珍说："细为血少气衰，有是证则顺，否则逆。"如果摸到细脉，我们就可以补充问诊，看看患者是否有眩晕、心悸、肢麻、站起来时头晕等症状。

2.阴虚

慢性消耗性疾病或患者素体阴虚，以致阴血不充血脉而出现细脉；或因呕吐、腹泻、大汗，阴津大伤。

3.阳气大虚

《伤寒论》："少阴之为病，脉微细，但欲寐也"，这个细脉主要是因为气为血之帅，阳气之大虚，特别是心阳肾阳的虚衰，阳气无力推动血液循行脉中，以致气血不能充盈脉道而见细脉。

4.正邪同退，病情向愈。

细脉多见于气血两虚，湿邪为病。阴血亏虚不能充盈脉管，气虚无力鼓动血行，致脉管的充盈度减小，故脉来细小而无力。湿性重浊粘滞，脉管受湿邪阻遏，气血运行不利而致脉体细小而缓。平人脉来细弱，是忧思过度，内耗真元所致。