来源：南阳市口腔医院

患者：医生，我的牙齿不知道怎么了，吃东西时很疼，喝水也疼，对着镜子看看也没发现有蛀牙啊？

医生：经过仔细检查，你的牙齿上面有一道小裂纹。最近有没有用牙齿咬坚果或开啤酒瓶盖？

患者：哦，想起来了，前几天用牙咬过坚果巴旦木。

医生：那你这情况属于牙隐裂。

哪些原因会引起牙隐裂？如果不幸牙隐裂了，我们该怎么办？日常生活中，我们该如何预防牙隐裂？带着这些问题，我们采访一下南阳市口腔医院第一门诊部主任宋应博，由他给大家带来权威解答。

什么是牙隐裂？

牙隐裂是发生在牙齿表面，不易被发现的细小裂纹。这种情况类似一个碗上有了裂纹，暂时没有破裂，但有一天当它受到猛烈的外力，就有可能裂开。

前哪些原因会引起牙隐裂？

1.发育因素

牙齿各部分的形态和结构不同，抵抗外力的能力也不同。牙冠表面的窝沟是比较薄弱的部分，隐裂也容易沿着窝沟发展。有些牙齿因牙冠表面磨耗不均，牙尖比较陡，水平方向受到较大力量时，也容易发生牙隐裂。

2.咬合因素

咀嚼食物时突然咬到硬物，或直接拿牙当工具，用牙开瓶盖、开核桃等，牙齿承受力量突然增大，形成创伤力，造成牙隐裂，甚至折裂。另外，夜磨牙症的情况，也会导致牙齿形态结构的变化，影响咬合力量的传导分布，造成牙隐裂的发生。

3.修复因素

修复治疗后的牙齿强度远不比健康的牙，治疗后更应该细心呵护，合理用牙。尤其是因牙髓炎或根尖周炎做过根管治疗后的牙齿，牙齿的营养供应下降，牙齿变脆，易出现牙隐裂。

如果不幸牙隐裂了，我们该怎么办？

如果不幸牙隐裂了，我们应立即前往口腔医院，由专业医生进行检查治疗。

对于轻度隐裂牙无明显症状，且牙髓活力正常者，医生可以通过磨除过陡牙尖、降低咬合以减少侧向力量，防止裂纹进展；也可以制备窝洞，尽可能将裂纹磨去后作预防性充填，以减少细菌感染牙髓。

对于遇冷热刺激有敏感疼痛感或有咬合不适感的中度隐裂牙，急性牙髓感染时会产生剧痛。这种隐裂牙医生会根据需要做完善的根管治疗，同时调整牙尖斜度，治疗后及时进行牙冠修复。

对于牙根已裂开的重度隐裂牙，就只能拔除患牙，后续采用种植牙或者固定牙修复。

树脂充填治疗

根管治疗后全瓷冠修复

隐裂牙拔除

拔除后种植牙修复

日常生活中，我们应该如何预防牙隐裂？

1.养成定期口腔检查的习惯，隐裂纹不太容易被发现，需要医生用染色剂显示，并结合临床表现做出判断。

2.早期通过调磨过陡牙尖，改善牙尖斜度，避免进食过硬食物来预防隐裂的发生。

3.紧咬牙、夜磨牙患者要更加注意口腔保健，及时就诊，采取治疗措施如制作颌垫等，避免牙髓感染和牙体折裂。