牙齿是什么原因引起烂(牙齿烂是什么原因引起的)牙齿是什么原因引起烂(牙齿烂是什么原因引起的)

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牙齿是什么原因引起烂(牙齿烂是什么原因引起的)

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洁白整齐的牙齿是很多人向往和追求的,但并不是每个人都有机会拥有。正所谓理想很丰满,现实很骨感。


可能大家都有这样的共识:平时吃太甜了或者不注意口腔卫生,容易坏牙,尤其是小朋友。另外,年纪大了之后,也很容易坏牙,这是自然规律。


但是很多时候,有些人明明不符合这些条件,即便出现了坏牙,也不会多想,牙坏了就补,补不了就拔了再镶,不仅费用没少花,人也没少受罪。


很多人眼中的疑难杂症

不知道大家有没有看过一则新闻。


介绍的患者无外乎都是一些青年到中年的人群,也有一部分老年人,不明原因出现牙齿损害,有的甚至牙齿全部掉光,而且基本上都伴有明显的口干眼干的表现,有些还会伴有气促、乏力、关节痛等看起来似乎没有关联的症状。之所以反复辗转于不同医院都没有确诊,治疗效果不好,很多情况下是因为注意力集中在牙齿方面,没有往风湿病方面考虑。


可能有人要问了,坏牙齿跟风湿病怎么扯上关系了?


实际上,牙齿问题可能与风湿疾病——干燥综合征有关。从字面上理解,这是一种跟“干燥”表现相关的综合征,哪些表现与干燥相关呢?


常见的有口干、眼干、皮肤干等,凡是存在外分泌腺的部位,都可能出现相关临床表现。但是,有“干燥”的表现就能确诊了吗?当然不是,说到这里给大家先介绍一个案例。


临床案例


本人曾经会诊过一个患者,因为关节痛在康复科住院治疗,期间做了自身免疫抗体的筛查,结果提示抗核抗体阳性,抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性,于是请我科会诊。


一问该患者,平时并没有特别明显的口干和眼干表现,也没有明显的坏牙,只是时不时有关节痛,要不是化验提示有自身抗体异常,还真没往风湿病方面想。后来该患者配合做了唇腺活检,活检结果证实唇腺已经开始出现炎症改变,并且符合干燥综合征的特征性变化,也请了眼科完善眼部的检查,发现还是存在干眼症的证据。后来再仔细询问患者后,她还是有反复的口干表现,只是平时喝水比较多,表现没那么明显,也没太当回事。最后,这个病人确诊了干燥综合征,经过治疗后,症状逐步缓解。


那么,是不是有了坏牙就一定得了干燥综合征呢?


事实并非如此。上面图片中的那种牙齿表现有一个学名叫“猖獗齿”,大多出现在干燥综合征长期未经治疗或治疗不当以后。


而确诊干燥综合征,需要结合是否存在免疫指标异常,是否存在唇腺活检异常,是否有口干眼干等一系列表现,有时候甚至需要多个专科协作才能确诊。


总而言之,有了坏牙要引起重视,尤其是伴有口干、眼干等症状,反复治疗效果不好的,必要时可以找风湿专科就诊。

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