正常人发病5分钟就死是什么原因(什么病5分钟就死亡)正常人发病5分钟就死是什么原因(什么病5分钟就死亡)

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正常人发病5分钟就死是什么原因(什么病5分钟就死亡)

正常人发病5分钟就死是什么原因(什么病5分钟就死亡)

很多人都说谈“癌”色变,但是危险性最高的疾病还是心梗。“世事无常,生命脆弱”,无论是医生还是患者永远不知道生命将在何时终止。知名演员黄民安前一秒还在舞台上演出,下一秒就突发心梗离开了人世。一代足球天王马拉多纳60岁因病逝世,尸检结果显示是突发心梗,自然死亡。

心梗的发病率很高,发病人群有看似身强体壮的中年人,也有耄耋之年的老者,而且一旦突发心梗,死亡率也很高。

很多人都说那就经常体检,早发现早治疗啊。然而,现实远没有我们想得如此美好。“英雄机长”贺中平做了体检之后,第二天仍因突发心梗长眠在地下。这种做了检查却无法查出病情的案例还有很多。

常规检查正常,出院后死亡

一位读者讲述自己的母亲在凌晨两点因为后背疼痛难忍便拨打了120,到医院后做了心电图,心电图检查结果没什么大问题,自己母亲就要求回家了。但在中午12点的时候,读者却收到了母亲死亡的消息,遗憾的是连母亲的最后一面也没有看到。

57岁的罗先生三天前发作了多次胸闷憋气,在医生的建议下做了多项检查。其中除了血脂胆固醇偏高,心电图、胸片、电解质、血糖和肝肾功能均正常。罗先生看到心电图正常就放心地回家了。

然而,就在三天后,120急救车接到罗先生,做完心电图提示急性心肌梗死。在赶往医院的途中,医护人员对患者进行了多次电击除颤,最终患者的心脏停止了跳动。送到医院后,继续抢救了几十分钟,医护人员还是没能从死神手中将罗先生挽救回来。

那位读者的母亲以及罗先生在医院里都已经做过了心电图,且结果显示没有大问题。为什么出院后,还会因为心肌梗死死亡呢?心电图正常能不能排除心肌梗死?心电图还有检查的必要吗?

心电图还可信吗?

为什么心电图正常,却还是避免不了悲剧的发生呢?因为心电图只是心脏检查的一个基础检查项目,它只能记录患者当时的心电活动。换言之,你检查的时候心脏没有异常变化,或者病变早期还没能在心电图上表现出来,那么做的心电图自然也就是正常的。

急性心肌梗死发生后,心电图显示的变化大致有三种类型。一是“缺血型T波改变”,主要特点是倒置,顶端尖耸呈箭头状,双支对称;二是“损伤型ST段改变”,心肌缺血时间延长,ST段明显弓背样抬高;三是“坏死型Q波形成”,心肌缺血程度加重,则导致细胞变性、坏死。

像人们所说的心绞痛,发作时的心电图也会有ST段压低心肌缺血的表现。但是就像罗先生三天前做心电图的结果一样,当时并没有心绞痛这样的症状,因此心电图出来的结果也就表现为正常。

那很多人就会有这样的疑问:检查不出来毛病,心电图还有什么意义呢?

心电图的检查是非常有必要的。心电图是诊断AMI和判定病变动脉的依据,评估AMI再灌注,左室功能,梗死后存活心肌和心肌梗死后近期、远期预后,具有操作简单、重复性好、性价比高,有着其他手段不可代替、不可缺少的重要工具之一。因此,心脏检查的首选就是心电图。

当异常的Q波,抬高的ST段以及倒置的T波同时出现,并具有一定的演变规律,这样的特征性改变才可以考虑是急性心肌梗死。因此,根据心电图诊断心肌梗死需要结合其他临床及实验室资料,进行认真分析,根据不同的鉴别要点作出正确的诊断。而仅凭一份心电图是无法完全确诊疾病的。

心脏有了问题,应该怎么检查呢?

心脏是人体最重要的器官,它是循环系统的动力,是整个身体的命脉。一旦感觉到自己的心脏不舒服,应当及时到达医院进行相应的检查,遵循医嘱,切勿错过最佳诊疗时间。心脏问题在医院一般做以下六种检查。

心电图的检测

它是最基础的检查,且检查方法既简单又经济,一旦心电图上的曲线出现异常情况,心脏可能已经出现问题了。心电图可以诊断出心率失常,也能判断心肌是否处于缺血、心脏扩张和肥大的状态。因此,当感觉到心脏不舒服时,应当立即就近做心电图的检查并保存相应的心电图曲线。

但是,正如上面所说,心电图检查可能会误诊,所以也就需要其他方面的检查协助发现疾病。

抽血化验

主要检查的是心肌酶谱,包括肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶三种指标。其中,肌钙蛋白的敏感性很高,而肌红蛋白出现的时间最早。肌酸激酶同工酶的特异性较高,当它的指标升高时就意味着心肌有受损的表现。抽血也能够反映出心脏问题,通过检查心肌酶谱能够判断心脏是否健康。

心脏彩色多普勒超声

做该项检查的主要目的是判断患者是否有风湿性心脏病,患者的心脏功能,射血分数,心室壁厚度,肺动脉压力等等。风湿性心脏病的症状主要表现为经常高烧不退、嘴唇发紫发黑、胸闷气短。心脏彩色多普勒超声检查起来很方便并且可以重复进行,检查时患者最好穿比较宽松的衣服。

心脏彩超是对心脏的整体进行评估,它能够直接观察到心脏的大小形状、结构变化以及血流运动是否正常,并且能够测量心脏收缩与舒张功能以及室壁周围的运动情况。而心电图主要是评估心律是否异常,只能间接反映心脏的大小与室壁的厚度。

核磁共振

MRI主要是利用较强的外部磁场与人体当中的氢原子核,在特定射频脉冲作用时产生的磁共振现象,最终通过专业设备成像的一种检查方式。可以从中观察到心脏周围的器官,诊断心脏肿瘤及伴随的新疾病。做该项检查的患者千万不能穿带有金属的衣服,否则会导致结果不准确。

计算机断层扫描

也就是大家常说的CT。其原理是用X射线对患者的身体结构进行扫描,然后由计算机将扫描信息转换成图像信息输出。因此,CT对人的身体有一定的辐射作用,所以,一般高度怀疑患有心脏病的人,医生才建议做CT检查,它一般检查的是心脏管道问题及心脏周围组织结构关系

冠状动脉造影

这是心脏检查中常用且有效的方法,主要流程是先利用血管造影机通过特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股动脉,沿降主动脉逆行至升主动脉根部,或经上肢桡动脉肱动脉主动脉弓,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影。

通过该项检查,可以清晰地了解到冠状病变的位置、程度和范围以此来诊断冠心病。但是冠状动脉造影是有创检查,一般检查的对象是那些无法确诊是否为冠心病的患者、有过心梗和冠心病等过往病例的患者、心绞痛突然发作的患者等。

如何预防心梗

从各种新闻报道上,我们都可以看到心梗的发病率和死亡率都很高,而且有很多年轻人也因为心梗失去了生命。与其等到确诊后害怕、恐慌,不如提前做好防护

很多人认为心梗的症状无非就是胸口发闷、疼痛。然而每个人的情况是不一样的,有人是牙疼、有人是肩膀疼,还有人是左上肢疼痛,或者是腹痛,每个人疼痛的位置可能不同。因此,不要因为忽视平日里的小病小痛,一旦身体出现了警示,千万不可大意,更不能自我诊断,应当及时寻求医生的帮助。

心梗与我们所熟知的“三高”密切相关。“三高”可造成动脉硬化及斑块形成,导致冠状动脉狭窄。当斑块破裂或各种原因导致的冠脉血管痉挛等,都有诱发心梗的可能。例如,冠心病患者受到环境中寒冷的刺激,血压会突然升高,冠脉血管容易痉挛,容易增加心梗发生的风险,因此冠心病病人要注意保暖。

心梗的发生还与平常的不良习惯以及生气易怒有关。经常性的吸烟酗酒容易造成冠状动脉痉挛,增加了心肌的耗氧量。一些激烈的情绪包括过度兴奋、紧张、愤怒等都容易引发心梗。为什么年轻人也会心梗猝死,就是因为现在的生活节奏快,压力大,吸烟、酗酒、熬夜等不良习惯引导了悲剧的发生。

因此,在平时我们就应该控制血压、血糖以及血脂,努力让自己的身体每天都处于一个良好的状态中。饮食方面尽量选择一些清淡的,最好是低盐低脂的,烟、酒、碳酸饮料、炸鸡、火锅等饮食尽量减少。熬夜最伤身体,首当其冲的就是心脏的健康,因此每天保证足够的睡眠也是非常重要的。

另外,平常可以多做体检,如果身体哪里不舒服了,要尽早寻求医生的帮助,特别是做好心脏方面专科的检查。平日里可以在身上放一些备用药物,比如说阿司匹林速效救心丸、硝酸甘油等对心脏缺血有缓解作用的,一旦发生特殊情况也能够降低猝死的风险。

医生的话

身体是自己的,每个人都应当对自己的身体负责。一位读者的母亲以及罗先生就因为看到心电图正常就错过了发现心梗的时机,最终导致了悲剧的发生。设想一下,如果他们两位能够再进一步的检查,是不是还有生的希望呢?

虽然治病救人是医生的职责,但是我们作为身体的主人,当身体机能已经发出了警报,我们应当积极寻找病因,寻求治疗之法。不是说自己不是医生就不需要了解医学常识,这种想法简直是大错特错,我们应该清楚一些医学常识,掌握一些急救办法,毕竟医院不在我们一步就能走到的地方,我们应该为医生争取更多的治疗时间。

心梗发作往往是比较突然的,没有一点点的防备,生命就被死神带走了。为此我们应当学习一些科学的急救办法。首先是减少患者的活动,让患者深呼吸放松身体,然后给其立即服用急救药物。若患者心脏骤停或意识丧失,应当立即进行胸外心脏按压和人工呼吸,直到救护车的到来。

参考文献

[1]杨杰书,《临床心血管疾病综合治疗学》2019

[2]梁静怡,《求医问药》2009

[3]龚翠萍,《盘州时讯》2020

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