脚关节走路咔咔响是什么原因(关节走路咔咔响是怎么回事)

李先生2022年2月，在不平整的球场踢球，第一次扭伤左脚踝内，有皮下淤血，疼痛明显，冰敷两天后痛感基本消失，正常行走跑步，偶尔有轻微疼痛，当时没在意。2022年3月，去医院检查，医生开了两个月药，但是还是偶尔有轻微疼痛，在活动关节时出现弹响、交锁，转动脚踝有咔咔的声响这是怎么回事呢？

根据这位患者的描述，考虑到可能是踝关节撞击综合征，具体情况需结合X线、CT、MRI检查方可确诊。踝关节撞击综合征是指踝关节扭伤所致下胫腓联合、前距腓韧带、三角韧带深层纤维损伤后的瘢痕化、滑膜炎症（或并发软骨损伤）、骨性增生，从而导致一系列症状的疾病。其主要表现是踝前、外、内侧软组织长时间肿痛和活动受限，严重者可影响行走活动。

踝关节撞击综合征的症状有哪些？

踝关节周围的韧带是维持踝关节稳定的重要结构，韧带受到牵拉后可造成前距腓韧带、跟腓韧带、三角韧带的损伤。若未给予有效的制动、固定、休息等治疗，韧带在自我修复的过程中会形成瘢痕化、滑膜炎症或软骨损伤而导致踝关节撞击综合征。通常以前踝撞击综合征较为常见。

踝关节撞击综合征如何治疗？

（一）保守治疗

疾病初起可考虑保守方法。提踵运动、非激素性抗炎药物及止痛药物治疗、关节腔注射激素等，均可缓解症状。若保守治疗3个月无缓解，则需要进行手术治疗。

以下几种情况需要进行保守治疗

1、年龄较大、局部肢体活动或生活质量要求低者；

2、伴有重要脏器功能障碍或全身感染、不适于手术者；

3、局部皮肤感染者

（二）踝关节镜手术治疗

踝关节镜手术治疗有创伤小、康复快、并发症少、预后佳等优点，已越来越多被临床应用。

①全身感染；②足踝部血液供应差；③局部皮肤条件不好（如水疱、破损）；④关节强直；⑤关节内广泛粘连。

①糖尿病血糖控制差；②关节部分强直；③退行性骨关节炎晚期关节间隙狭窄；④关节水肿导致骨性标志不清等。

脚踝扭伤后如何正确处理？

踝关节扭伤紧急处理的经典RICE原则：

①Rest(休息) ：

停止用受伤的脚踝踩地，行走时可以拄拐，将身体重心落在健康的脚踝上。

② Ice(冰敷) ：

让受伤部位温度降低，减轻炎症反应和肌肉痉挛，可以每隔1-2小时，用冰毛巾或冰袋按压于踝关节10-15分钟。注意在冰袋和踝关节皮肤之间要垫一层薄毛巾以防止冻伤。一般说来，在伤后48小时内可以反复冰敷。

③ Compression(加压) ：

可以在医生的指导下，使用弹性绷带加压包扎受伤的踝关节，减轻肿胀，注意不要包扎过紧，否则可能妨碍足部血液循环；

④ Elevation(抬高) ：

将患肢抬高，高于心脏位置，可以将身体躺平，并用枕头垫在伤脚下这样可以减轻关节肿胀，促进恢复。

希望我的科普能帮助到您！

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