新生儿的胆汁降不下来是什么原因(婴儿胆汁酸高怎么降下来)
第1次提问 您好，我是O型血，宝爸AB型血。宝宝今天第49天，黄疸一直未退。出生第四天胆红素9.3，第五天11.1。之后在月子会所每天皮测黄疸，最高在16点多，最低在10左右，但之后一直降不下来，6月15日新生儿体检皮测黄疸11.7，期间一直母乳喂养。为确定是不是母乳性黄疸6月16日开始断母乳喝配方奶，今天是第五天，每天皮测黄疸，数值未有下降，一直在11-14间浮动，今天是12.9，皮肤黄，吃玩睡正常，精神状态正常。请问：1.是否可以恢复母乳喂养？2.是否需要采取治疗吗？如需要，何种治疗？ 你好，回复你的问题前，先来了解一下黄疸分类新生儿黄疸分为生理性黄疸，病理性黄疸，母乳性黄疸。（1）生理性黄疸一般在生后 2~3 天开始出现，4~5 天达到高峰（小于12.9），持续 7~10 天左右可消退；最迟不超过2周。（2）母乳性黄疸，是母乳喂养儿，生后二周黄疸未退，停母乳后72小时黄疸明显下降，再吃母乳黄疸有上升趋势。（3）病理性黄疸则可能出现更早（生后24小时出现黄疸，大于12.9 ），黄疸持续时间往往超过 2~4 周，甚至长期不退。或者黄疸消退后再次出现黄疸。常见的病理性黄疸就是感染引起的黄疸最多见。病理性黄疸中包含ABO溶血病（妈妈血型O，宝宝A或者B型血）。ABO溶血性黄疸一般生后24小时出现，逐渐加重，轻度溶血性黄疸可以自愈，重度需要住院蓝光治疗。目前宝宝的血型虽然符合ABO溶血病条件，但是从黄疸变化来看，不考虑溶血性黄疸。而且没有看到宝宝检查单位血常规结果，溶血性黄疸多伴随贫血。宝宝停母乳后黄疸下降不明显，说明母乳性黄疸可能性也不大，所以可以继续母乳喂养。最后，宝宝的黄疸就是病理性黄疸了，需要查明病理性原因，前面讲过，病理性黄疸常见原因与感染有关，所以建议就诊检查肝功能，血常规以及常见的病毒感染（torch），同时建议查妈妈乳汁巨细胞病毒含量。最好结果出来后，再考虑治疗方案。（当然，有的医院黄疸检测项目可能更多）。第3次提问 您好，今天去医院抽血做了肝功能、血常规、甲状腺功能、血型、Torch的检查，但现在只有血常规的结果出来了，麻烦先帮忙看一下，谢谢！ 单纯血常规来看，血红蛋白低，血小板高属于正常的，虽然淋巴细胞比例偏高了，部分孩子也可以达到70%左右，但是粒细胞计数不能小于，所以考虑病毒感染可能（如果torch有异常或者近期宝宝有感冒病史，也会有这样的结果），待其他检查结果出来再看看。第5次提问 您好，肝功能结果出来了，麻烦再帮忙看一下，谢谢！ 肝功能结果总胆红素109偏高（约相当于测量皮肤6.4），所以测量皮肤12.9是不准确的。肝功能肝功能转氨酶正常，是好现象！胆汁酸偏高，黄疸应该与胆汁淤积有关，需要利胆治疗（熊去氧胆酸片）。torch结果，甲功结果没有出来，待这二个结果出来再分析看看。
新生儿的胆汁降不下来是什么原因(婴儿胆汁酸高怎么降下来)