先长侧牙是什么原因啊(先长侧牙怎么回事)

对于长牙这件事，家长们都很关心，也有一些焦虑。小区遛娃经常听到这样的对话：

4月萌宝家长：我家孩子5个月不到就出牙了，喜欢到处咬东西，口水也流得多了。

9月萌宝家长：哎呀，你家孩子真厉害，这么早出牙！我家宝宝都9个月了还没长牙，是不是缺钱吖？

家长经常担心孩子出牙时间是不是偏晚、营养是不是没跟上或缺钙了、出牙了孩子哭闹烦躁怎么办等等问题。看完今天这篇文章，这些疑问通通能找到答案。

首先我们先认识乳牙，再介绍宝宝的出牙顺序、出牙时间和出牙症状，最后介绍出牙后的口腔护理。

人的一生共有两组牙，幼儿时长出的一组牙称为乳牙，共有20颗，通常在孩子2到3岁时出齐。乳牙不仅可以帮助宝宝学习咀嚼和正确地发音，同时，乳牙在牙龈上为恒牙的萌出预留了位置。到孩子学龄期（约6岁起），乳牙会逐渐脱落，换上恒牙。

在小宝宝出生之前，乳牙就已经开始在牙床内形成了。大多数宝宝第一颗乳牙通常在出生后4-7个月的时候开始萌出，不过牙尖可能在三个月大时就能看见。乳牙萌出后并不会跟着宝宝一起长大，随着颌骨发育的变宽会出现“生理间隙”，这有利于恒牙的正常萌出和排列，属于正常现象。

不过，乳牙的萌出也有早有晚，有的宝宝出生时就有牙齿了，而有的宝宝满一周岁才萌出第一颗牙齿。

出牙时间每个宝宝存在很大个体差异，出牙早晚和遗传因素、身体发育以及牙胚的位置都有一定的关系，如果夫妻二人小时候长牙很早，则宝宝也大概如此。出牙早的孩子出生没多久就会有乳牙出现，甚至在出生时就已经生出萌牙的，不过这个阶段的牙质会比较薄，钙化不充足，牙齿颜色会显得比较白，而且没有光泽。出牙较晚的孩子可能会在10-12个月时才会有萌牙出现，这是属于正常的范畴。如果孩子超过了一周岁还没有出牙，就属于异常情况了， 很可能与孩子的营养状况、健康状况有关，家长要提高警惕，及时带孩子进行检查。

通常宝宝是按顺序出牙，长牙的顺序一般是由下到上，从中间到两旁。比如最先长出的是下中切牙，然后是上中切牙、侧牙，再之后分别是下侧牙，就这样按照下上左右的既定顺序萌发。

乳牙生长周期

宝宝出牙的顺序大致可分为五个阶段：

大多数宝宝会按这个顺序长牙，不过长牙顺序颠倒的也不在少数，有些宝宝会不按常理出牌，出现跳着长牙的情况。出牙的早晚及顺序，并没有好坏之分，也没什么不良影响。只要在正常的时间范围之内，并且牙齿的质量好，长牙顺序紊乱也没有关系。

需要注意的是，牙齿发育时期需多种矿物盐，如钙、磷、镁、氟和维生素类，若孕妇从饮食中摄取的矿物盐不足，造成孕妇体内维生素D缺乏，就会影响胎儿牙胚的发育，使宝宝出牙延迟，因此，孕妇应多吃绿色蔬菜和豆制品类，并经常晒太阳，阳光中的紫外线能够促使人体皮肤中的7-脱氢胆固醇的物质转化为维生素D，而维生素D是促进骨骼和牙齿发育必不可少的物质，如果单纯给宝宝喂牛奶和米糊类食物，不按时添加辅食，也容易造成宝宝体内维生素D缺乏和严重营养不良，影响牙齿发育。

长牙的速度，与咀嚼能力有直接的联系，咀嚼能力强的宝宝长牙的速度，快于不常咀嚼的宝宝。当宝宝开始吃辅食后，特别是吃半固体或固体食物后，长牙的速度明显加快，这与他们不断锻炼咀嚼能力也有关系，

多数宝宝在出牙的时候都会觉得不适，当牙齿冲破牙龈开始萌出的时候，宝宝可能会感到烦躁。乳牙萌出前几天孩子可能的异常表现如哭闹、口涎增多、喜欢咬手指和硬的东西、睡眠不好、食欲减退等，有的还有低热、轻度腹泻、局部牙龈可能充血、肿大。一般来说，以上现象持续3~4天，乳牙就穿破牙龈萌出了。出牙征兆因人而异，大致包括以下几种：

1、口水变多

宝宝约从三、四个月大左右开始流口水，长牙会刺激口水的分泌，使唾液的分泌量增加。再加上此时宝宝的吞咽功能发育还不完善，无法及时把多余的唾液进行吞咽。因此就会导致流口水现象的发生。

宝宝的下巴及脸部皮肤可能因和唾液长期接触而过敏发疹。家长需要使用柔软的纸巾、纱布或不含酒精的湿巾帮宝宝擦拭流出的口水；当皮肤比较干燥时，可以擦上温和的乳液来滋润。

另外，过多的唾液也会使宝宝出现反胃或咳嗽的现象，只要不是感冒或过敏，就无所谓。

2、吮吸啃咬

长牙的宝宝可能见到人或物就咬（如：自己或别人的手指），想借啃咬的施力来减轻牙床下长牙的压力。

吮吸手指是婴幼儿的自然生理需求，一般在2岁到4岁之间会慢慢对吮吸手指失去兴趣。如果孩子在恒牙萌出后还在继续吮吸手指，就可能会导致牙齿排列不整齐。同时，吮吸手指也会引起发音问题，例如“s”和“th”发音不清等。家长要温柔地鼓励孩子停止吮吸手指。如果孩子上了一年级后还是继续吸吮拇指，可以咨询专业的牙医，寻求解决方案。在极少数情况下，咨询儿童心理医生可能也会有所帮助。

3、不眠

长牙期间，宝宝常会因牙不舒服而整夜不眠。如果宝宝突然惊醒，不要急着哄他或喂食，看看他自己能否安定下来。这种情形多发生在长第一颗牙及臼齿时(臼齿大约一岁以后长)。

3、频繁哭闹、发脾气

发炎是柔软的牙床纤维对付即将顶出的牙齿唯一的办法，对某些宝宝它会造成剧痛，有些宝宝则丝毫没有感觉。尤其是长第一颗牙及臼齿时最不舒服。当齿尖愈来愈逼近牙床顶端，发炎的情形愈严重，由于宝宝还不会用语言表达，长牙时不断地疼痛刺激会通过哭闹、发脾气、咬嘴唇、咬手指等方式进行表现，父母要耐心的安抚宝宝，多陪宝宝玩转移TA的注意力。

牙床的疼痛还可能沿着神经传到耳朵及颚部，尤其是长臼齿时，宝宝可能会出现抓耳朵或摸脸颊的举动（与出牙的左右位置一致）。

4、胃口变差

长牙的宝宝在喂奶时常变得浮躁不定。他可能因为很想塞个东西进嘴巴而显得急欲吸奶，但一旦开始吸奶又会因为吸吮的动作而使牙床疼痛，于是又显得对吸奶毫无兴趣。已经开始吃固体食物的宝宝也会拒绝进食固体食物，那就得靠喂母乳或配方奶粉来补充营养。如果宝宝拒绝进食的情况严重，就要带去看医生了。

5、轻微腹泻或发烧

宝宝出牙期间的腹泻，目前还不清楚具体的原因，可能与宝宝咬了不干净的东西有关，父母要及时关注宝宝精神状况。

如果宝宝出牙时出现轻度的发烧(低于38.3度C)，多是因为牙齿在穿出口腔粘膜的过程中，导致粘膜感染、发炎，引起的正常生理反应。宝宝体温在38.5度以下，精神、食欲良好时，不需要特殊护理，不要吃退烧药，打退烧针，要给宝宝多喝水。如果高烧38.5度以上或低烧持续三天以上或腹泻较严重时，要及时带宝宝看医生，让医生确认是否因其他原因而出现此症状，确认是病毒感染的，还是细菌感染的，病毒感染就用抗病毒药，细菌感染的就用抗菌素，不要急于退烧，要把病因找出。

6、牙床出血：

长牙还可能会造成牙床内出血，形成一个瘀青色的肉瘤。多数医生建议它们自然分解还原。冷敷可以降低疼痛并加速内出血的消失还原。

出牙的症状有可能会持续几天。如果需要给宝宝服用止痛药物，一定要咨询医生的专业意见，选择适合宝宝年龄的止痛药。千万不能随便给孩子服用阿司匹林等药物。

出牙一般不疼，但有些宝宝会感到不舒服和烦躁。参考澳大利亚牙科协会和美国家庭医师的建议，学会如何照顾正在出牙的宝宝，可以这么做：

1、洗手后，用干净的手指或湿润的纱布，放入孩子的口中按摩牙龈，这样会对TA有所帮助。凉凉的出牙环也可以用来缓解孩子出牙时的牙龈不适。

2、给宝宝切成条状的固体食物或水果咀嚼，也可提供牙环、牙胶或者湿巾给宝宝咬。牙环、牙胶、湿巾可以事先放入冰箱冷藏，涼涼的感觉更容易舒缓宝宝出牙时的不适感（注意：牙胶不可以冷冻）。要谨慎使用牙胶，过多地使用牙胶对孩子没有好处。另外，宝宝出牙并不代表一定能吃硬的东西了，辅食的软硬程度还是应该根据宝宝的咀嚼能力确定，

3、出牙期间如果孩子持续发烧，应该带他去看医生，可能另有原因。

4、母乳喂养对宝宝的牙齿发育是有利的。

5、宝宝6个月大时就可以使用水杯，1岁时就别再用奶瓶了。这有利于宝宝的牙齿发育。

6、在两餐饭之间只要添加些水或普通纯牛奶即可，不要让孩子喝果汁或其他饮料， 果汁中含有大量的糖。如果你想给宝宝喝些果汁或加了甜味剂的牛奶，可以直接让孩子在用餐时饮用。

7、宝宝出第一颗牙时，就应该帮他刷牙了，一天两次。最重要的一次是在晚上就寝前。要用轻柔的婴儿牙刷，轻轻地帮他刷牙。

8、不需要额外给宝宝补钙，乳牙的硬组织形成时间是孕期的4-6月，当宝宝在妈妈肚子里的时候，牙胚发育就已经基本完成了，乳牙从宝宝牙龈下面萌出只是时间问题。补钙并不会让牙齿更快长出来。

9、宝宝出牙后尽量减少安抚奶嘴的使用时间。 白天尽量不用，哄睡可以用一会，睡着就拔掉。

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