侵蚀葡萄胎是什么原因引起的(侵蚀葡萄胎是什么原因引起的?)

30岁的李某（化名），葡萄胎术后出院，医生告诉她：

她生活的那个村子，有不少人得过跟她一样的病，最后也没什么事儿，还都生了健康的宝宝，所以，她没有认真按照医生的话去做。

她葡萄胎手术以后阴道出血就没怎么干净过，有时干净几天就又有了，但她依然没有在意，直到有一天：

出现了咯血，这才去医院就诊，结果是侵蚀性葡萄胎，而且发生了肺转移。

葡萄胎真的不都是良性的!!!

侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎，又称为恶性葡萄胎；

侵蚀性葡萄胎的病变会侵入子宫肌层或转移到近处或远处器官比如阴道、肺、肝、脑等；

侵蚀性葡萄胎典型表现为持续不规则阴道出血。

升高的血hCG水平呈平台（±10%）达4次（第1、7、14、21天），持续3周或更长；

血hCG水平连续上升（＞10%）达3次（第1、7、14天）持续2周或更长；

血hCG水平持续异常达6个月或更长；

在子宫肌层内或者子宫外转移灶中见到绒毛或已经退化的绒毛阴影。

注意：

血hCG的异常是诊断的主要依据，当然要排除妊娠物残留和再次妊娠。

所以，重要的事情一定要说三遍：葡萄胎术后要定期复查血hCG，复查血hCG，复查血hCG。

化疗为主，手术和放疗为辅（具体方法就不在这里赘述了）；

治疗后随访（很重要）：第1次出院后3个月，然后6个月1次至3年，此后每年1次直至5年；

随访内容详见我的上一篇文章：葡萄胎。

随访期间要严格避孕。

最后，提醒一下：

葡萄胎可不都是良性的，术后严密随访，及时发现侵蚀性葡萄胎，做到早期诊断早期治疗，才能将转移、复发和死亡风险降至最低。