几年前，我们单位在中国眼镜协会的组织下去山区涞源做视力普查活动，很多中小学生“独眼”视力给我留下深刻印象。我说的独眼视力，是指两眼外观正常，但一只眼视力1.0正常，另外一只眼小于0.5，甚至只有0.1，根本不参与视力活动，表面上两眼看东西，实际上只有一只眼在看。在儿童视力发育过程中，如果双眼有问题，家长一般很容易发现，并引起重视，通过矫正即可改善；而如果是单眼有问题，家长往往忽略，让很多儿童错过了最佳视力发育时期，从而造成终身遗憾（弱视也是一种“残疾”）。通过以下这些简单方法，甚至可以把这些视力检查方法加入生活、游戏中，不难发现儿童的视力问题。

1、刚出生，小于三个月的婴儿：

这个时期的婴儿，视觉能力非常弱，只能看到大致影像（文章最后进一步阐述原因），判断视力发育有没有问题比较困难，医疗机构做视力筛查时会使用“红光反射”来判断眼睛内部有没有结构问题。这个阶段，家长只能通过外观观察，是否有眼部异常。

2、出生3个月到半年：

这个阶段，家长可以拿着柔和的灯、鲜艳的物体在小孩眼前晃动，观察双眼是否跟着光源或物体转动，是否会盯着有趣、好玩的东西看。不要用带有声音的玩具，因为会受到听觉干扰。当然，如果蒙着眼睛，通过声音观察小孩的反应，就可以得知听力是否正常。

3、六个月至一周岁：

这个时期的幼儿，可以单眼看物体了。我们家长可以挡住幼儿一只眼睛，然后通过柔和光源或鲜艳玩具，来看另外一只眼睛是否会跟着有趣无声物体转动，并且静止时会盯着看一会儿。如果双眼都有这样的动作，表明功能是正常的。如果发现幼儿注意力不集中，可以反复做，只要有一次能成功，基本说明没有问题。

4、一周岁到三周岁：

这个年龄段的幼儿，学会了走路，如果有视力问题，我们不难发现。有时候，说话、走路甚至智力发育感觉比别的小孩晚，可以检查一下是否有视力异常。不过，如果一只眼是正常的，另外一只眼是异常的，这很容易让我们家长忽略掉，可以在生活中需注意观察，或者盖住一只眼睛看走路、认人是否有异常。如果发现有异常，可以去眼科医院，这个时期已经可以通过“检影”来测出眼的屈光不正问题。

5、三周岁至五周岁：

这个时期的幼儿，已经可以辨别“视力表”。我认为，幼儿启蒙应当从“E”字视标开始，教育其分辨方向，就可以做视力检查。如果这个时期视力低于0.4，或者两只眼睛的视力有差值，差两行（比如一只眼0.6，另外一只眼0.4），则说明有视力问题，如远视、近视、散光，需用眼镜矫正屈光不正，通过干预后使得视力提高或者双眼平衡（都看到同一行，如0.6）,这样可有效避免双眼弱视、单眼弱视的发生。

当然，这个时期的幼儿，也是可以用上面第4条：一周岁到三周岁的日常观察方法来发现视觉问题。

6、五周岁及以上：

这个时期跟上一个时期相比，主要是矫正视力应当有提高，差不多五岁以上每年视力至少提高0.1-0.2，如六周岁看到0.5、七周岁0.7等（因人而已，没有统一标准），当每只眼睛视力都达到0.8，家长基本可以放心了，弱视的可能性比较小。到十二岁左右，视力会达到1.0及以上。

这个时期儿童视力发展很快，近视发展速度也很快，应当每半年或者一年看一下视力表（需正确方法看视力表，靠近了谁都能看到最后一行），检查一下视力是否正常。通过及时干预，可以有效控制弱视或近视的发展。

7、眼睛是造物主的恩赐！

眼睛是最最神奇的组织结构，其能把外界物像清晰投射到视网膜上，视网膜还能把光信号转化成神经信号并通过神经系统传输到大脑，大脑还能进一步加工和还原影像……这个过程，目前最强大的科学技术还是不能模拟。可以说是生物进化史上的最大奇迹！正因为眼睛结构复杂、功能强大，其在母亲子宫里面并不能完全发育，出生时只是把“眼睛结构”基本发育完善，其视觉生理在出生后一直到14周岁左右才最终完成，这个过程及其神秘，很多原理科学家至今没有搞明白。这么长的视觉发育期，导致的结果是儿童时期，如果有高度远视、高度近视、中高度散光、屈光参差等视觉问题，都会进一步干扰儿童视力发育，进而产生“弱视”。当然，也正由于发育时间漫长，只要及时发现问题，也给了我们很多“亡羊补牢”的机会！