摘要：夏秋季流行病，体质弱的老年、儿童患者一定要重视！

在我们平时生活中，不管是饮食上、清洁卫生还是游玩，都必须会接触到水，人类每天都离不开水，所以，日常用水一旦出现问题，后果不堪设想！

9月6日一则网传消息称：湖南桃源县一职业中学众多学生食物中毒，出现呕吐、腹泻的症状后被送医救治。7日记者通报：该县职业中等专业学校确有多名学生出现呕吐、发烧的症状，系细菌感染引起的痢疾。传染源经查为学校食堂一名员工，目前大部分感染的学生已经出院。

不过，也有很多网友反馈称，自9月开学以来，桃源县职业中等专业学校就已经有近200名学生食物中毒，被送往当地人民医院接受救治。

最终经由省、市、县三级疾控中心调查，确认学生的症状系由志贺氏菌感染引起的细菌性痢疾，并确定该校食堂员工张某为传染源。后续调查处理情况，也将及时向社会公布。

呕吐、腹泻、发烧这些症状第一感觉可能是吃坏了肚子，或是中暑，万万没想到的是志贺氏菌！平时只听过大肠杆菌，益生菌……志贺氏菌到底是啥？

志贺氏菌（Shigella Castellani），是一类革兰氏阴性兼性厌氧肠杆菌，是人和灵长类动物的细菌性痢疾最为常见的病原菌，也是目前导致肠道感染的主要病原菌之一，主要流行于发展中国家，又称痢疾杆菌，需氧或兼性厌氧。

志贺氏菌也耐寒，在冰雪中能生存3个月，在人体外生活力弱，在10-37℃的水中可生存20天，牛乳、水果、蔬菜中可生存1-2周，蝇肠内可存活9-10天，粪便中(15-25℃)可生存10天。

人类对痢疾杆菌有很高的易感性，幼儿可引起急性中毒，死亡率甚高。临床上通常表现腹部痉挛痛、腹泻和发热。

志贺杆菌属包括痢疾志贺氏菌、福氏志贺氏菌、鲍氏志贺氏菌和宋内氏志贺氏菌。我国分布最多的是福氏志贺氏菌，其次是宋内氏志贺氏菌。不过近年来，宋内志贺菌的流行比例呈现逐年上升的趋势。

一般来说，志贺氏菌可能会引发两种类型症状：急性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾，而且，发病的症状轻重情况也跟患者机体的体质有很大关系，如果是免疫力低下、体质弱者，例如老年、儿童以及营养缺乏的人就属于高发人群。

儿童主要是因为不良的卫生习惯导致感染；成人患病则主要因为自身抵抗力下降以及接触感染机会多所致。

① 急性细菌性痢疾在临床上，又能分为典型菌痢、非典型菌痢和中毒性菌痢三种类型。在体内会有1-2天的潜伏期，也有短的可能只有几个小时或者长得有7天之久。如果起病急骤，说明毒血症症状较重。

这类患者常表现为怕冷发热、恶心呕吐、腹泻，每天排便十余次至数十次，伴有腹痛和里急后重，初期排出水样便，继而排出脓血便或黏液血便，出现全身毒血症症状；

严重者可能会出现体温下降、四肢发冷、皮肤皱缩、血压下降、脉搏微弱的休克表现，或昏迷、引发感染性休克或是中毒性脑病。

② 慢性细菌性痢疾则是由于急性菌痢治疗不彻底，或者是用药不当、产生耐药性菌株感染、患者免疫力低下，营养不良而演变成的，急性转为慢性之后，病程一般在两个月以上，长期迁徙不愈甚至反复发病。

志贺氏菌一年四季都可能会发病形成流行，传染性极强，但在夏秋两季是高发时期，主要通过粪-口途径来传播。

传染源主要是患者本身和带菌者，然后随着他们的粪便排出，通过接触污染，手、食物、水源和生活接触等，苍蝇、蟑螂则属于间接传播；容易引发中毒的食品主要以冷盘和凉拌菜为主，熟食如果是在高温条件下放了很长时间也会引发志贺氏菌中毒。

因此，志贺氏菌是在不卫生和人口密集的条件下可以达到迅速传播环境的，比如餐厅、食堂。

处理方式：

一旦出现突发性感染症状，千万不要惊慌。伴有呕吐、腹泻症状的轻度患者可以口服糖盐水，应用抗生素来处理。如果是高烧超过了38℃以上或出现精神比较差的严重者，则需要及时到医院诊断治疗。

饭前便后必须要彻底洗手，用肥皂洗手液进行杀菌；

不吃存放很长时间的熟食；

食品要彻底加热再食用，志贺氏菌不耐热，60℃加热10-30分钟即死亡；

饮食要保持卫生，不喝生水，不吃腐败变质的食物；

外卖、路边摊尽量少吃或不吃，因为卫生条件没有保障；

最后，要多吃高蛋白食物，加强运动，提升自身免疫力。

写在最后：

预防的关键还是杜绝病从口入。饮食卫生很重要，尽量不吃卫生没有保障的食品，不吃剩饭，不吃生的蔬菜和生水，注意防苍蝇、蟑螂等，最后要注意个人卫生，提高免疫力、改善体质也是保持健康的重要手段。