假性心绞痛是什么原因造成的(假心绞痛是什么引起的)假性心绞痛是什么原因造成的(假心绞痛是什么引起的)

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假性心绞痛是什么原因造成的(假心绞痛是什么引起的)

假性心绞痛是什么原因造成的(假心绞痛是什么引起的)

有经验的心血管医生在听到患者诉说胸痛,而心电图又正常时,会建议他去看消化科。为什么?因为这是酷似心绞痛的食管病变。若当成心绞痛治疗,后果就严重了。

有人说,食管病变一般都表现为嗳气、腹胀、反酸等,怎么会与心绞痛混淆呢?

因为有些病变可表现为发作性胸骨后疼痛,特别在摄入过热或酸性食物后更为明显。人的食管与心脏由共同的神经通路支配,食管病变引起的疼痛通过神经反射表现为酷似冠心病的心绞痛。

那么哪些食管病变酷似心绞痛呢?

1.食管痉挛

该病是假性心绞痛的主要表现,50%的食管痉挛患者可引起心前区疼痛。食管痉挛可以是自发性病变,也可以由吞咽唾液或进食冷、硬食物而引起。食管痉挛的治疗包括调整食管运动、制酸及止痛。快力®枸橼酸莫沙必利、西沙比利等药物可调整食管蠕动。钙拮抗剂可通过抑制钙进入平滑肌细胞而降低其张力,对食管运动失调效果显著。

2.反流性食管炎

胃十二指肠液反流入食管中,可产生胸骨后不适及疼痛。有时疼痛的性质、部位及时间等症状与心绞痛的症状相似。该病鉴别于冠心病的特征有:病人姿势改变可诱发胸痛,吞咽困难,服制酸药后可以止痛,这些均提示有食管病变存在。该病的防治应以戒烟限酒、规范控制饮食为主。药物可以选用抗酸药藻酸及酯钠等。

3.食管裂孔疝

此病症状为病人胸骨下1/3处不适,伴胸痛,可放射到肩、臀部,多在饮食后1小时左右发生,疼痛发生时与心绞痛相似。治疗与反流性食管炎大致相同。如有严重食管炎并发食管狭窄、反复出血、疝囊部分溃疡不能治疗者可考虑手术治疗。

因此,并不是所有的胸痛都跟心绞痛有关,也许是消化系统出了问题。只有通过专业的检查才能做出正确诊断,切不可乱用药哦!

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