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腿肿的原因很多,其中包括下肢静脉血栓,而引发血栓的除了血管问题外,还有可能是肿瘤。

刘女士最近一段时间腿肿得厉害,走几步就胀痛,就诊后,医生在治疗血栓的同时查明,引发她深静脉血栓的竟然是盆腔肿瘤。从医理上看,肿瘤细胞能直接或通过促凝物质间接激活凝血系统,造成血液高凝状态;而盆腔肿瘤所处的位置,容易压迫下肢或下腔静脉,造成血流减慢。血液滞流加上高凝状态,就成了下肢深静脉血栓形成的重要诱因。一旦下肢深静脉血栓出现,可导致肢体肿胀疼痛、功能障碍,严重者甚至影响动脉供血,导致肢体坏死。

一般认为,下肢深静脉血栓的主要患病人群包括:超重或肥胖、久坐、长期卧床、抽烟、高龄、有静脉血栓家族史、妊娠、合并肾病或风湿免疫疾病、长期口服激素或避孕药物等。因此,如刘女士一样仅仅出现下肢肿胀症状的患者,特别容易忽视盆腔肿瘤的排查。

盆腔肿瘤是盆腔部位肿瘤的统称,包括结直肠肿瘤、膀胱肿瘤、神经内分泌肿瘤等,女性还有宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等,男性主要是前列腺癌。尽管女性盆腔恶性肿瘤常见的临床表现是腹痛、阴道不规则出血、盆腔肿块等,如果突然出现下肢肿胀、疼痛,也应有所警惕。盆腔原发性肿瘤通常较为隐秘,早期不会出现明显的症状,发现时常常是晚期,严重影响治疗和预后。

若盆腔肿瘤引起下肢肿胀,在深静脉血栓急性期建议住院治疗,出院后建议继续抗血栓治疗,卧位时可抬高患肢30°,站立和走路时可穿医用弹力袜,帮助下肢静脉血液回流,减轻下肢水肿和胀痛。当然,通过手术、放化疗、靶向、内分泌等方式规范治疗肿瘤仍要放在第一位,调节好心态和情绪,避免负面情绪和过度压力影响治疗效果。如果盆腔肿瘤控制不好,深静脉血栓很容易复发,一旦血栓脱落发生肺栓塞,也会威胁生命。

肿瘤有十大警告信号

这十大信号分别是:1.乳腺、皮肤、舌或身体其他部位可触及或不消的肿块。2.疣(赘瘤)或黑痣有明显变化(颜色加深、迅速增大、瘙痒、脱毛、渗液、溃烂、出血)。3.持续消化不良。4.吞咽食物时哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适,食管内异物感或腹部疼痛。5.耳鸣、听力减退、鼻塞、流鼻血、抽吸咳出的分泌物带血,头痛、颈部肿块。6.月经不正常的大出血,月经期外或绝经期后不规则的阴道出血,接触性出血。7.持续性嘶哑干咳,痰中带血。8.原因不明的大便带血及黏液性腹泻、便秘交替、原因不明的血尿。9.久治不愈的伤口、溃疡。10.原因不明的较长时间的体重减轻(比如在1~2个月内下降4~5公斤)。

肿瘤患者运动记住三句话

全程坚持。

就是肿瘤患者无论是接受治疗前、中、后,适量运动应贯穿于整个围治疗期。由于抗肿瘤治疗对营养代谢产生不同程度的干扰和副反应,导致病人体力及活动能力下降,因而在治疗期间,许多患者难以坚持适当运动,有的人甚至认为需“静养”。即使卧病在床,也要坚持每日在床上主动活动四肢,通过伸曲运动保持四肢各关节功能、防止骨骼肌萎缩。

量力而行。

对于肿瘤患者应该在医生的指导下,根据身体情况酌情减少,比如行走、打乒乓球等。对于久坐或长期卧床的患者也可以尽量1~2小时起来活动一下,就是散散步或做一些上臂或下肢的阻抗运动也好。

循序渐进。

每4~6周作为一个锻炼周期,每次锻炼时间和强度随体能的改善可逐渐增强,如每次10分钟加至20分钟或每日从30分钟增加至60分钟。

(来源:人民健康网综合)

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