低钠血症是什么原因造成的怎样治(低钠血症是怎么引起的)低钠血症是什么原因造成的怎样治(低钠血症是怎么引起的)

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低钠血症是什么原因造成的怎样治(低钠血症是怎么引起的)

低钠血症是什么原因造成的怎样治(低钠血症是怎么引起的)

低钠血症是人体血液中的血清钠低于标准含量,所引发的一种疾病,比较多发于老年人和婴幼儿。那么低钠血症的治疗方法是什么呢?下面就跟着小编一起来看一下吧!

低钠血症的治疗方法

低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症发生的急慢及伴随症状而采取不同处理方法:

1.急性低钠血症的治疗

急性低钠血症是指在48小时内发生的低钠血症,血清钠<110~115mmol/L、并伴有明显的中枢神经系统症状时,多应迅速治疗,否则会引发脑水肿,甚至死亡。治疗目标:在短时间内(4~6小时)内将血钠升高近10mmol/L或升高至120~125mmol/L。随后24~48小时或更长的时间,逐渐将血清钠浓度恢复正常。可静脉滴注3%氯化钠溶液,同时注射利尿药以加速游离水的排泄,使血Na+更快得到恢复,并避免容量过多。

2.慢性低钠血症的治疗

应根据症状的有无而采取不同方法。慢性无症状的低钠血症首先应寻找引起低钠血症的病因,然后针对病因进行治疗。病因祛除后有些患者低钠血症也随之解除。对病因暂时不能祛除的患者,可采用限制水的摄入和抑制ADH释放,增加溶质摄入或排泄的措施。慢性有症状的低钠血症的治疗措施为补充钠和利尿药,增加自由水的排泄。

3.失钠性低钠血症的治疗

常见于胃肠道和肾脏丢失钠。此种情况同时有水丢失,但钠丢失多于水丢失,故引起失钠性低渗状态而导致血容量不足和末梢循环衰竭。这种情况因水和钠都丢失,因此不会导致脑细胞内外渗透压不平衡,故无神经受损和颅内高压症状。治疗主要是补钠。轻度者只口服盐水或氯化钠片即可,同时饮水,使血容量得到恢复。严重者则静脉补充生理盐水或高浓度盐水。应当注意此类患者不可输葡萄糖水,否则会加重低钠血症。

4.稀释性低钠血症的治疗

本症主要原因是肾脏排泄功能障碍和心、肝、肾功能受损而导致水钠在体内潴留,故治疗措施主要是限制水的摄入和利尿以排除自由水。症状轻者只要适当限制水摄入量。心、肝、肾功能受损的患者稀释性低钠血症的发病机制是多因素的,患者总体钠不减少,往往是过多,其总体水也过多,常有水肿、胸腔积液或腹水,但总体水大于总体钠。这类患者治疗比较困难。纠正低钠血症,给予钠盐可加重水肿;纠正总体水过多,用利尿药则可加重低钠血症,而过分限水患者不易接受。原则上每天摄入水量应少于每天尿量和不显性失水量之和。可适当使用袢利尿药以增加水的排泄,因为袢利尿药可抑制ADH对集合管的作用,使水重吸收减少;但用过多袢利尿药可加重钠的丢失。这类患者除限水外,同时也要限钠摄入量。

精神性多饮和抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH综合征)的治疗主要是严格限制水的摄入和使用襻利尿药,可以采用治疗急性低钠血症的治疗措施。

以上就是小编为您提供了关于低钠血症的治疗方法的介绍,真心希望对您有所帮助!您要了解更多关于医疗卫生等相关内容请您多关注吧!

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