医生，我月经正常不是就能排卵了么？怎么还怀不上？，医生，我吃中药把月经调正常了，怎么就是不排卵？······相信不少备孕的女性，会问到这类问题，那么，月经和排卵之间有什么关系？月经正常就一定有排卵么？今天我们一起来揭晓答案~

随着“大姨妈”的到来，女性便开始有了一项新能力，那就是排卵，有的女性认为自己的“大姨妈”，每个月都规律的“登门造访”排卵就一定没问题，但事实并非如此，有不少不孕不育患者的月经规律，但是未正常排卵，医学上称为无排卵性月经。

什么是无排卵性月经？

正常情况下，月经周期受大脑皮层控制，由下丘脑—垂体—卵巢三者之间的相互作用来调节，此外，还受甲状腺等其他内分泌因素的影响。

女性一般在排卵前都会分泌雌激素，排卵后分泌孕激素和雌激素，子宫内膜正是在这两种激素的作用下，发生增生期和分泌期的变化。

一旦激素水平下降，子宫内膜失去激素的支持，就会坏死、脱落，这就是正常的排卵性月经。

而无排卵性月经，卵巢只分泌雌激素，不分泌孕激素，所以卵巢只有增生期的变化，当雌激素下降到一定水平时，子宫内膜脱落，女性也一样会出现月经。

换句话说，如果卵巢表明卵泡成熟后不破裂，那么成熟的卵子就不能排出，而卵巢却照样能分泌激素，因此，子宫内膜在这些激素的作用下，仍然起着周期性变化，表现出来的就是规律的月经，却不排卵。

为什么会无排卵？

1、卵巢病变。包括先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合征，卵巢功能早衰，宫颈病变，卵巢肿瘤等。

2、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起无排卵月经、闭经。女性的情绪长期处于紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪，而致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常，或因席汉氏综合征、高泌乳血症引起不排卵。

3、其他全身疾病。如重度营养不良，甲亢等疾病均可引起不排卵。

怎样知道有没有排卵呢？

女性排卵受多种因素的影响，例如情绪、生活方式、环境等会使女性的每一个月经周期不一定那么标准。

因此一般观察2-3个周期，如果反复和持续性地出现无排卵，无论月经怎样，都要引起重视了。

知道有没有排卵最常用的方法是：

基础体温测量法

如果基础体温为双相，即月经前14天体温整体低于后14天0.2-0.5°C，则表示有排卵。如果基础体温为单相，即整个月经周期28天体温没有明显的升高，则提示可能无排卵。

B超检测卵泡发育

B超卵泡监测大约要3-4次，根据医生安排的时间来测，第一次在月经第2-4天的时候测，然后根据卵泡大小，来确定几天检测一次。

卵泡<14mm ，每3天左右监测1次

卵泡≥14mm，每2天监测1次

卵泡≥ 16mm，每1-2天监测1次

同时要结合尿LH或血激素水平判断排卵时间，指导同房；如果最大卵泡消失，提示已发生排卵，无需再监测。

排卵试纸

常规应在下次月经前17天开始监测。对于月经周期为28天的女生，月经第11天可以开始使用排卵试纸进行连续监测。

抽血测激素

在月经第22-24天抽血检测孕酮值。孕酮的正常值在月经周期的不同时期不同。一般卵泡期：0.6～1.0nmol/L，排卵期：1.0～11.2nmol/L，排卵后：20.8～103.0nmol/L。如果检测的孕酮值处于排卵后的正常值范围内，则提示有排卵。

面对排卵异常，需要去医院就诊接受诊治，而规律的日常生活也会对排卵有帮助。

不健康的饮食应予以克制，熬夜、缺乏运动，这些不良的生活习惯应予以改善。从日常生活习惯着手，我们一起来守护自己的卵巢健康。#清风计划#@头条健康