50岁月经不正常了是怎么回事(50 岁月经不正常为什么?)50岁月经不正常了是怎么回事(50 岁月经不正常为什么?)

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50岁月经不正常了是怎么回事(50 岁月经不正常为什么?)

50岁月经不正常了是怎么回事(50 岁月经不正常为什么?)

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吴女士今年51岁,是一位对自己生活、健康要求很高的更年期女性,每年都会体检,平时月经也很规则。但是今年春节时,发现两次月经中间又出了一次血,量跟平时月经量差不多,5天左右干净了,当时怀疑是过年时吃东西不注意导致的。

春节假期一结束,吴女士就到医院就诊,并听从医生的建议做了宫腔镜,结果病理结果显示是子宫内膜癌。

更年期的月经紊乱,有可能是肿瘤找上您,要提高警惕!


说起更年期,女性朋友都知道这是每位女性都必经的一个特殊阶段。在这个阶段里,常常有月经不调、情绪不好、爱发脾气等症状。

其中,月经不调是最为常见的现象。因为月经不调在更年期常见,所以大多数女性朋友认为,更年期出现月经不调,是更年期的正常现象,随着年龄的增长,在经历月经紊乱后,月经会慢慢停止,到绝经。

更年期的月经紊乱、月经失调,表现因人而异,主要表现为:

月经周期间隔时间长,由正常20~30天变为2~3个月或更长的时间行经一次。间隔时间逐渐延长到4~5个月或半年才行经一次,最后则完全停止。

月经不规则,时间不固定,可能刚结束,又出血了。

月经时间长,淋漓不尽,有时甚至10多天至下个月,都有或多或少的出血,一直不干净。

月经量不规则,有时可正常或较之前减少,有时血量多到像水一样涌出来,大号卫生巾也快速湿透等状况。

出现上述月经失调的情况,建议到医院就诊。


哪些情况或疾病可以导致更年期月经紊乱呢?

内分泌失调:这是更年期月经紊乱最常见的情况。女性正常的月经周期,受身体内多种激素的精密调节。更年期女性,卵巢功能逐渐减退,导致激素分泌紊乱,月经调节失常,最后导致月经紊乱。
生殖道炎症:阴道、宫颈或子宫内膜的炎症,也可以导致出血;出血从阴道排出,表现为月经的紊乱。
生殖道赘生物:阴道结节、宫颈息肉、宫腔息肉等。宫颈息肉、宫腔息肉等比较常见。
宫颈癌前病变或者宫颈癌,最常见的症状是同房后出血,但是由于病变组织的坏死、出血等情况,导致出血。
子宫内膜癌前病变或恶性肿瘤,是导致更年期月经紊乱的癌前病变或恶性肿瘤里最常见的疾病,也是最需要警惕和注意。
卵巢肿瘤,有一些类型的卵巢肿瘤,比如卵巢颗粒细胞瘤,可以分泌雌激素等激素,影响机体的内分泌激素调控,导致月经紊乱。
药物影响,有些疾病需要口服抗凝剂,比如心脏换瓣后或者血栓性疾病口服的华法林、利伐沙班,或者口服阿斯匹林等,也可以导致异常出血,表现为月经异常。
其他情况,比如,血液系统疾病等。


吴女士所罹患的子宫内膜癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤之一,75%好发于50岁以上的女性。


子宫内膜癌临床主要表现为:
未绝经的女性或更年期的女性表现为月经紊乱,
绝经后的女性主要表现为绝经后阴道出血。

因此更年期的女性,如果出现月经紊乱,我们首先要排除子宫内膜的病变。主要的方法是宫腔镜检查+刮宫术,取得的组织送病理检查,判断子宫内膜是否有恶性疾病。

就因为吴女士对自己身体健康的重视,及时就诊,才早期发现了子宫内膜的恶性肿瘤,得以早期诊断和治疗。

因此,更年期月经紊乱,不能简单的当作是更年期的正常现象,需要到医院进行必要的检查和处理。


作者
妇科肿瘤科
贺银燕 主任医师




妇科肿瘤团队专家

贺银燕

主任医师

副教授 硕士生导师


周二、周五全天(东院)
周四下午(西院)



全国肿瘤防治宣传周是由中国抗癌协会1995年倡导发起的,每年的4月15日~21日规定为全国肿瘤防治宣传周,简称4.15全国肿瘤防治宣传周。
2022年是第28届全国肿瘤防治宣传周,主题是“整合资源,科学防癌”。


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