备孕的妹子都知道，在排卵期前后同房，中标的可能性最大。排卵期是月经的哪一天？对于月经规律的妹子，理论上据下次月经14天左右就是排卵期。可是对于短期内规律同房却无法中标的夫妻，监测排卵就显得格外重要。

监测排卵的方法中，B超是最准确的方法。对于月经周期28-30天的妹子，妇科医生多会建议她们在月经周期（从月经见血第1天开始计算）10天左右开启动态经阴道B超监测卵泡从小到大，从大到成熟，从成熟到排出的过程。

自然周期中优势卵泡的生长速度大约为 1～2 mm/天，近排卵前的卵泡最大生长速度可达 2～3 mm/天，卵泡直径达 18～28 mm 时成为成熟卵泡。

第一次卵泡监测的时间可以在月经周期的第 10天左右，此后医生根据优势卵泡的大小来决定下一次的监测时间。当优势卵泡直径大小在 13～15 mm 时，下次监测时间间隔为 2～3 天。当优势卵泡直径大于 16 mm 时，下次监测时间间隔为 1～2 天。

对于月经不规则的妹子，医生对于卵泡监测多从月经第 3 天开始，间断或持续长时间监测，因为卵泡期与月经期不能确定，此时应该延长监测时间。

一般当“卵泡小姐”长大到18-20mm，此时子宫内膜最合适的厚度大于等于7-8mm是最适于着床的厚度。医生多会建议备孕的妹子同房，然后隔日再次B超监测卵泡排出了没有？

当然妹子们不都是规规矩矩的按照医生规定的时间过来复查B超，这就可能出现不同的结果。比如月经周期的中期或者后期， B超监测的结果包括下面3种，排卵了，未排卵，还有第三种：未排卵也不会排卵了。奇怪不？

排卵后的B超会有什么表现？

1、优势卵泡消失；

2、优势卵泡明显缩小或皱缩5mm以上，内壁塌陷，内见散在细小点状回声；

3、40%~50%的女性在排卵后的1~2天内，于子宫直肠陷凹内可见少量积液声像。排卵期的子宫内膜厚度及声像与排卵前一天相同。

比如下图B超结果，我们看到的这个“花”样的东东不是“年华”，而是黄体。

从成熟卵泡排出，到黄体的出现，这是一个连续剧。

排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围由结缔组织的卵泡外膜包围，共同形成黄体（corpus luteum）。

恰如昙花一现，黄体是排卵后残余卵泡形成的富有血管的暂时性内分泌腺体。黄体的功能主要是在LH（黄体生成素）的作用下，利用来自血运的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），生成与分泌P（孕激素）及E2（雌二醇）等，使子宫内膜转变为分泌期，为接纳孕卵着床及维持早期胚胎发育做准备。

其中“当家花旦”孕激素是妊娠建立和维持必不可少的甾体激素。孕激素不仅可以与子宫内膜孕激素受体结合，使增生期子宫内膜向分泌期转化，让子宫内膜这片“土壤”格外的松软，为受精卵着床和发育做准备，而且同时诱导内膜间质细胞增生、分化，促进子宫内膜蜕膜化。

排卵后7~8日，相当于月经周期第22日左右，黄体体积和功能达到高峰，直径1~2cm，外观黄色，故称“黄体”。通过测量，我们看到上图黄体的大小0.8×0.94cm大小。

B超看到了黄体，我们就知道排卵已经发生了，而此时再同房，受孕的几率就会接近0了。

而下面的第二张图又是什么东东？长大的成熟卵泡也没有排出，2.37×2.57cm大小，它的内部发生了丝丝缕缕的变化。

这就是卵巢黄素化了，华素华未破裂卵泡综合征（Teinized UnmpturedFollicle Syndrome，LUFS）：是无排卵性月经的一种特殊类型，卵泡虽然发育成熟，但并未能发生破裂排出卵子，不排出卵子的卵泡只好“原地做法”，继续增大形成黄素化囊肿，形成黄体并分泌孕激素，有了孕激素的分泌，妹子的身体效应器官依然发生一系列类似排卵周期的改变。

比如此时的妹子测量排卵试纸可能依然会出现强阳性，但是卵巢却没有排卵。

LUFS 诊断标准如下：（1）基础体温呈典型双相型。（2）月经规律，黄体期血孕酮水平升高。（3）宫颈黏液或子宫内膜活检，有正常的组织分泌相。（4）B 超连续追踪卵泡有成熟卵泡但无排卵 (于月经第 5 天起行阴道 B 超检查，以后每 1～2 天检查 1 次，观察卵泡发育情况，预测排卵期后未见排卵的征象，肌肉注射 HCG 10000 U 后卵泡继续长大或存在。

原因何在？

1.内源性“动力”促黄体生成素峰值不足：

在卵泡发育成熟后，体内并未出现促黄体生成素的峰值诱发排卵，因此导致卵子未能排出，这种情况可以在检测到卵泡成熟时，注射排卵针，外源性给予排卵针，就可以帮助排卵。

具体方法（仅供参考）：可在监测到卵泡发育成熟后，给予 HCG 5000～10000IU 注射。如注射 HCG 后 48 h 之后，B 超观察到卵泡仍未发生塌陷或者消失，可轻柔地试用超声探头与手之间机械性的配合挤压卵泡。

2.外力“阻挠” ：

如果卵巢周围有粘连，排卵时卵泡排卵的力量难以冲破周围层层粘连，导致卵子排不出去。这种情况下打破卵就无用了。必要时也需要同时检查输卵管通畅情况。

妹子不必介怀，一次发生卵泡黄素化未破裂并不代表下个月仍然不排卵。有时候内源性促黄体生成素峰值不高也与当月卵子质量不好，雌激素水平不高有关。

此外，人生处处有奇迹，发生卵泡黄素化未破裂时，也并不一定当月不能够怀孕，虽然怀孕概率会大大降低，也有极个别的怀孕的情况发生，这种情况可能是卵子及少量卵泡液排出来了，而大部分卵泡液未排出时发生。

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