作者：神经外科专家张波主任

脑梗患者的后遗症是广大脑梗患者家属，所在意的问题。我们科很多患者家属都会过来问我们：“医生，为什么我家人醒来了，但是说话说不清，感觉全身没力很僵硬，也不会走路，这是怎么回事啊。”

再回答这问题时，我想跟大家科普一下，当发生脑梗之后，我们的大脑经历了什么？

当有栓子阻塞脑部血管后，这根血管所供应的大脑区域就开始发生缺血改变，其中病变区域是核心梗死区，患病部位的大脑细胞是也会因为缺氧而坏死，这是我们无法挽回。而梗塞部位的周围是缺血半暗带，这个区域的大脑细胞也会受到损伤，但是由于它的损伤并不重，所以当恢复血供以后，这些受损伤脑细胞的功能是可以恢复的。因此，我们主要的目的就是挽救缺血半暗带内的脑细胞。

由于大脑细胞对缺血缺氧非常敏感，如果缺血5分钟以上，脑细胞就会发生不可逆转的坏死。所以，在脑梗发生以后，随着时间的进展，中间灰蓝色的核心梗死区是在不断扩大的，而周围的缺血半暗带是在不断缩小的，直至消失。

因此，脑梗的救治一定要把握那黄金6小时，救治脑梗患者就如同和“死神”抢人一般“，最好在这世间内进行溶栓治疗。可以直接通过静脉注射将溶栓药物，这些药物可以把堵在血管的血栓溶解掉，从而使阻塞的血管恢复血流供应。

虽然，溶栓可以去除阻塞血管的栓子，保持脑组织的血管通畅，但是在溶栓之前，因血管堵塞，导致脑组织缺氧，部分脑细胞坏死，已造成一定程度不可逆的伤害。因此，脑梗治愈后，还需要很漫长的康复之路。

护理脑梗后遗症患者日常要注意什么？

1、脑梗后遗症患者可能会导致一侧肢体无力或者全身无力，需要长时间卧床。这是一定要注意，长期卧床的患者血液不流通，很容易导致局部缺血坏死，因此一定要注意翻身拍背，两小时翻身拍背一次，可以有效预防压疮。

2、脑梗后遗症患者，一定要配合专业的康复训练，有助于患者的恢复！

3、脑梗后遗症患者，脾气会很长，突然失去劳动力一时会接受不了，因此家人在照顾的时候，一定要有足够的耐心，多鼓励患者，给他信心，对他的恢复也是很有帮助的哦！

脑梗的康复之路很漫长，需要病人和家人的共同努力。近年来，脑梗人数持续上升，因此预防脑梗部分年龄段，从现在开始预防脑梗，珍惜生命。

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