喝啤酒后视力下降是怎么回事(为什么喝酒后视力下降)#西安女子啤酒洋酒混喝致重度昏迷#
西安女子啤酒洋酒混喝致重度昏迷今天看到平台推送的一个“过时”话题，西安一位30岁女子因饮啤酒5000毫升、洋酒750毫升后陷入昏迷，经过呼吸机辅助通气，连续性肾脏替代治疗（CRRT），即血液净化抢救后才转危为安。
我们知道，呼吸机机械通气，CRRT（人工肾）和体外膜肺合（人工肺）被称为危重病人抢救的“三大生命支持技术”，该女子用上了其中两个，彰显了现代医学在危重症救治方面的卓越，当然还有好运气。
记者所做的报道，关注点似乎在女子喝“混酒”才导致昏迷。
事实上，这跟混酒不混酒无关，导致女子陷入昏迷的真正原因是暴饮造成的酒精中毒。
女子喝下5000毫升啤酒、750毫升洋酒会如何？尽管报道没有介绍两种酒的酒精浓度，我们保守计算，假设啤酒是酒精浓度为2.5%的淡啤，5000毫升含酒精125毫升；750毫升“洋酒”，即使以最保守的12°葡萄酒来算，含酒精90毫升。
这样，我们可以得知女子共喝下了215毫升，172克纯酒精。
我们知道，酒精在体内的急性效应与血液酒精浓度（BAC）相关；一个人喝下一定酒精其BAC又主要取决于身体内的含水量，即与体重有关。
假设该女子体重60公斤，空腹状态下短时间喝下这些酒（医学试验的条件下），最高BAC可达310mg/100ml;如果体重为50公斤，最高BAC可达370mg/100ml。
由于女子是在与朋友聚餐的酒场喝的酒，假设是在2小时内边吃边喝，那么，可以达到的最高BAC也就是217mg/100ml，或260mg/100ml。
从后面的讨论我们会知道，在以上4个BAC下根本可能产生严重昏迷的酒精中毒。
那么，合理的解释是，750毫升的“洋酒”实际上是国外的蒸馏酒，酒精浓度40%，含酒精300毫升，240克。
这样，女子总共喝下的酒精就是340克。
以60公斤体重计算，空腹短时间内喝下这么多酒，最高BAC就可以达到600mg/100ml；即使是在酒场上边吃边喝，最高BAC也可达400mg/100ml。
综合来看，最后一种推算最为合理。
血液酒精浓度400mg/100ml会有什么后果？大量研究表明，尽管存在个体差异，但酒精对大脑的抑制与BAC高度正相关。
一般来说，当BAC达到20mg/100ml，即通常的“一杯酒下肚”，人们就会产生“酒意”，行为就会受到一定影响，这也是我国把这个BAC确定为认定酒驾的基础；
当BAC达到50mg/100ml，人们就会产生肉眼可见的“醉意”，行为就会受到明显影响，这也是通常将这个BAC确定为最低醉酒标准，也是欧洲和其他多数国家将这个这个BAC确定最低醉驾标准的基础；
当BAC达到80mg/100ml，人们就会产生包括平衡、协调、精细运动和预言障碍，视力和听力敏感性也受到损害，这也是坊间通常认定“喝醉了”的通用标准；也是为什么我国将之确定为醉驾最低标准的基础；
当BAC达到100-200mg/100ml，人们就会产生明显的情绪变化，容易被招惹，易怒，产生明显的攻击性，视力严重模糊，步态蹒跚，出现嗜睡，处于“酩酊大醉”状态；
当BAC达到160-150mg/100ml，人们就会产生精细运动严重受损，不能系扣解扣，不能将钥匙插进锁孔，不能写字，并会呕吐，属于严重的醉酒状态；
当BAC达到210-300mg/100ml，人们就会产生明显精神不稳，定向力障碍（找不到北），走路需要搀扶，神情开始恍惚，对疼痛刺激感觉降低，并出现体温调节障碍（特别容易冻死、热死），已经处在酒精中毒的前期；
当BAC达到310-400mg/100ml，人们就可能陷入昏睡、昏厥，大声打鼾（经常被误认为睡得熟，这是非常危险的）；可能出现呼吸、心跳减慢，已经处在酒精中毒状态，存在致死的风险；BAC350mg/100ml以上，人们可能会失去痛触觉，处于麻醉状态（酒精其实也是一种麻醉剂，只不过麻醉效应与中毒效应剂量重叠，不能安全用于临床而已）；
当BAC达到410mg/100ml以上时，就已经处在严重酒精中毒状态，出现昏迷，低血压，不规则呼吸，随时可能因呼吸停止而死亡。
醉酒、酒精中毒傻傻不分，极其危险新闻中的西安女子一场酒喝下5000毫升啤酒，750毫升“洋酒”，导致了严重的酒精中毒，幸得及时送医，用上了三大救命神器中的两种才就回了一条小命。
在我国医学界，一直不区分醉酒（Acute alcohol intoxication）与酒精中毒（Acute alcohol poisoning），致使社会上普遍缺乏对酒精中毒极其危险性的认识，不能正确区分醉酒和酒精中毒。
一方面，使得大量原本不需要入院治疗的一般醉酒被送进医院，浪费了医疗资源；另一方面，每年有大量酒精中毒者不能被及时识别、送医抢救而白白送掉生命。
混酒易醉？事件中，记者的关注点似乎不在于女子暴饮导致的致命性酒精中毒，更在于“混酒”。
其实，“混酒易醉”是广泛流传的一个有关喝酒的认识误区。
已知，各种酒确定性的生物效应物质几乎只有酒精，迄今没有任何证据证明不同的酒混合后会产生出任何其他生物效应物质，因而不会增加醉酒或酒精中毒的风险。
至于混酒是不是会增加酒精吸收的速度，不同的混酒可能稍有差异，有些可能轻微增加胃排空速度（比如，含二氧化碳的汽水与酒混合），增加酒精吸收速度，但这种增加极其有限；
而有一些混酒反而减慢胃排空，减缓酒精吸收的速度。
总之，没有任何证据表明混酒更易醉，更容易导致酒精中毒。
