今天接到好朋友琪琪的电话，一上来就呜呜大哭。由于太突然，让我第一反应是发生什么大事了，马上询问原因。朋友狂哭不止，没有要回答我的意思。我放弃了询问原因，也许让她彻底将情绪发泄出来更好。哭泣声浅浅变小了，朋友开始说话了。

琪琪是刚生完宝宝，她跟我说，她目前身体状况特别不好。不能走路，坐下起来十分困难，躺着只能一动不动，无法翻身。只要一做这些动作就会疼痛难忍，已经影响她的日常生活以及行动能力了。刚才她呜呜大哭崩溃的情绪，究竟什么原因的疼痛给她带来了如此大的伤害？经过仔细询问后，了解她疼痛的真正原因-耻骨联合分离。

耻骨联合分离症是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，因外力而发生微小的错移，表现耻骨联合距离增宽或上下错动出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病。

耻骨联合分离示意图

耻骨联合一般在怀孕三个月后开始变宽，统计显示，约31.7%孕妇产妇有耻骨联合处疼痛或不适，其中早孕期发生率约为12%，中孕期发生率约为34%，晚孕期高达52%。

怀孕时会分泌大量黄体素及松弛素，是未怀孕妇女的10倍。 松弛素能使骶髂关节和耻骨联合的纤维软骨及韧带变得松弛，耻骨间隙增宽。以适应腹中日益增大的胎儿和帮助产妇分娩。在这个过程中会造成产后耻骨联合分离、创伤，产生松弛、变形或移位。所以怀孕或产后会出现耻骨之间有不正常的间距，就会发生耻骨联合分离，导致疼痛问题。

我的朋友琪琪出现的症状就是典型的耻骨联合分离。我们来具体了解以下有哪些症状：单侧下肢不能负重、行走无力、双下肢抬举困能、腰臀酸痛。症状严重的人，两下肢外展与起坐也发生困难，甚至不能行走，以上症状都会伴随疼痛感。耻骨联合分离会在产后随着松弛素的消失，3-5个月慢慢恢复。恢复期尤为重要，如果耻骨分离恢复不好，会影响到整个身体的动力链。

耻骨联合分离过大：会出现跨部增宽。耻骨联合分离过大，会出现跨部增宽。

耻骨联合处分离过大

耻骨移位：会出现长短腿以及影响步态（有很多产妇的步态足部的承重偏小指侧、大拇指没有推进、产后依然双脚足部过度外八）

耻骨变形：会有骨盆偏转，影响髋关节灵活度，出现骨盆旋转，导致腰椎变形，出现腰痛。

腰椎为中心，骨盆左右两边的宽度不等

好多产后女性的体态问题，只是表象，我们要找到其根源问题。是不是由于产后耻骨联合分离没有恢复好所导致的呢？所以产后耻骨联合分离的恢复及其重要，它将影响你以后的身体状况。

琪琪目前还有疼痛的症状，所以我建议她在恢复锻炼期间，使用束腹带支撑骨盆，同时配合进行骨盆稳定相关动作，进行耻骨联合分离恢复锻炼。

1.躺姿，双脚绷紧下臀桥锻炼

2.双腿夹紧靠垫臀桥

3.没有辅助下臀桥

4.单脚臀桥

5.高跪姿，弹力带辅助下髋关节启动

6.单脚站立，搭配单脚点地下的髋启动练习（足部稳定练习）

每个动作先从一组10-20次开始，当你能够高质量完成后，可以增加组数。一天锻炼10分钟。以上动作是从简单到难，逐步进阶。当一个动作可以一次高质量完成30次后，进阶到下一个动作。明确一个目标，动作的质量大于数量，恢复锻炼一定要有循序渐进的过程，否侧会物极必反。

我们已经知道了耻骨联合分离的原因以及带给我们的严重后果，大家按照上面的动作开始练习，就可以解决所有问题。现在就开始吧，等待大家的反馈哦。