偏执型人格障碍患者的集中表现是，对他人普遍地不信任和怀疑，并把他们的动机解释为恶意。这种猜疑起自成年早期，前后过程多样，表现为具有下面四种以上的特点：

没有证据地猜疑别人会伤害或欺骗自己。

沉湎于不公正地怀疑朋友或同事对自己的忠诚和信任。

担心一些信息会被恶意地用来对付自己。

对常见的记号或事件会认为有贬低或威胁自己的危险

持久的认为他人对自己有恶意，对他人的侮辱或伤害一直耿耿于怀，不予宽容。

感到自己的人格或名誉受到打击，并且迅速做出愤怒反应或做出反击。

对配偶或恋人的忠贞反复表示怀疑，虽然没有证据。

偏执型精神分裂症除了具备以上特点外，还伴有妄想和幻觉。此外，因为偏执精神分裂症患者不具备语言紊乱、因为紊乱、情感平淡等明显的症状，所以很容易被认为是正常人。就是说，除了对一点或几点问题的极度固执外，他们其他方面和正常人没有什么两样。

偏执型精神分裂症和偏执型人格障碍，都是一种极端。还有大量的人远达不到这一诊断标准，却具备其中的一个或几个特点，这也需要引起注意。