胎儿左侧脑室高是怎么回事(胎儿左侧脑室高怎么办)胎儿左侧脑室高是怎么回事(胎儿左侧脑室高怎么办)

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胎儿左侧脑室高是怎么回事(胎儿左侧脑室高怎么办)

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透明隔腔是位于脑中线将两侧侧脑分开,两层薄膜之间的一个透明液体腔隙,由两层三角形的薄胶质膜组成,称为透明隔腔或者第五脑室。上面是胼胝体,下面是脑穹隆,侧面是透明隔小叶。妊娠中,胼胝体逐渐发育形成为一道纤维连接两侧大脑半球,胼胝体与脑穹隆连合间的区域形成透明隔,在孕16周时透明隔形成一个中缝,再发展后分离为两个小叶,两个小叶间的空腔就是透明隔腔。透明隔腔和胼胝体的发育紧密联系,又有前为透明隔腔也就是第五脑室和后为的韦尔加腔也就是第六脑室,在怀孕6个月从后向前闭合,足月分娩是差不多完全闭合,出生6个月后,两层隔腔融合至消失。孕中期时透明隔腔宽度约为6.5―8.2mm,孕晚期透明隔腔宽度没有明显变化,孕38周后透明隔腔从后向前逐渐闭合消失。正常胎儿在孕18―37周时,孕检B超显示双顶径44―88mm时,超声应有明显显示透明隔腔。

透明隔腔在妊娠期的正常宽度为≤1.0cm,从怀孕10―12周时开始发育。如果妊娠中超声检查显示透明隔腔宽度大于1.0cm,有可能是透明隔囊肿,在出生时后可表现出头痛、昏厥、癫痫、精神障碍或神经症等精神异常。侧脑增宽是孕中期后测量胎儿侧脑室宽度的超声检查结果,侧脑室正常宽度≤10mm,如果侧脑室宽度大于10mm就称为侧脑室增宽,大多数时候是由于胎儿中枢神经系统异常,也就是胎儿脑中线发育结构异常及胎儿脑脊液过多导致,也有可能是染色体异常或病毒感染引起全身其它系统异常导致的一种颅内表现。脑室宽度大于15mm就是脑积水,侧脑室增宽1.5㎝就是脑室扩大,宽度越宽程度越重。妊娠中超声检查显示有侧脑室增宽,程度严重的不建议继续妊娠。增宽程度轻微,医生建议保留胎儿的,在出生后应尽量检查明确病因,若继续存在明显的脑室增宽,需要到小儿科尽早做检查治疗。妊娠期轻度的侧脑室增宽,基本上百分之九十的胎儿神经发育正常,需要进一步检测智力发育,出生后的智力发育和做出治疗的时间早晚有关系。有严重的侧脑室增宽的胎儿,在神经发育上差于正常及轻微增宽的胎儿。

怀孕中胎儿超声检查显示侧脑室有增宽的,也有可能是生理积液,是生长发育中脑脊液循环功能还不完善导致的。随着胎儿逐渐增长,神经系统进一步发育,情况就有可能出现好转。可以按照医生安排,再次复查四维彩超,随时观察胎儿侧脑室增宽的情况,也可以进一步做唐筛、无创或羊水穿刺,以确定胎儿存不存在染色体异常或病毒感染。胎儿的侧脑室正常在1㎝以下,出现增宽多是脑脊液过多引起。大多数时候,不存在其它病变情况的,在孕晚期会自动吸收。只要继续复查时确定没有继续增宽,没有就不必过于担心了。侧脑室增宽太多的,怀疑胎儿存在脑积水的,只需要检查胎儿有没有脊柱裂就能准确判断是否真的是脑积水。

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