来源：生命时报

东南大学附属中大医院药学部药师 刘 静

前不久在权威期刊《新英格兰医学杂志》上，刊登了一个患者案例。这位患者62岁，患有慢性阻塞性肺疾病，在经历呼吸困难两天后被送入急诊室;后又因病情危及生命，住进了重症监护室，用上了呼吸机，并接受了一种叫异丙酚的全身麻醉药;五天后，患者的尿液变成了绿色，而罪魁祸首就是异丙酚。

异丙酚，又叫丙泊酚，广泛用于全身麻醉，在极少数情况下，它可以使人的尿液变绿。这种现象主要归因于酚绿生色团，这种生色团是肝脏中的丙泊酚与经尿液排泄的化合物结合后形成的。当人体长期或大量输注丙泊酚，丙泊酚的清除超出肝脏消除的上限，就会出现肝外清除;当肝外清除过多时，尿液就有可能变成绿色的。但这种变色是可逆的，酚绿生色团对人体也无害，停止使用丙泊酚后即会消失。

通常情况下，人体的尿液呈淡黄色或无色透明，如果出现了绿色的尿液，那肯定是有异常的，除了上面说的药物丙泊酚，甲氧氯普胺、阿米替林、美索巴莫、吲哚美辛、异丙嗪、西咪替丁等药物均可有引起尿液变绿的现象。有些疾病，比如尿路感染，尤其是铜绿假单胞菌引起的尿路感染，也可能导致尿液变成绿色。

一旦出现尿液变色的状况，患者不必过度恐慌，应及时到正规医院就诊。查明出现这种状况的原因后，遵照医嘱进行相应处理，同时留意观察即可。

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