转载自 傅传刚主编《大肠癌100问》

专家简介：傅传刚，教授、博士生导师、主任医师，同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科主任。擅长结直肠癌的诊断、传统开腹与3D腹腔镜微创手术以及综合治疗，尤其在低位直肠癌的保肛和局部晚期、复发性结直肠癌的手术方面成绩卓越，在国内外具有广泛影响。在国际上首创“直肠拖出式经括约肌间吻合器切除吻合术（PISTA）”，”3D腹腔镜结直肠肿瘤腹部无切口切除术”等，使结直肠手术更加微创，术后快速康复，低位肠癌保肛率明显提高，绝大多数患者避免做永久性人工肛门，术后局部复发率明显降低。另外在结肠镜诊断和治疗方面有较深的造诣。是国内PPH手术治疗重度环状脱垂痔的开拓者之一；在慢性顽固性便秘、直肠脱垂等疾病的诊治方面有较深的造诣。

粘连性肠梗阻是由于各种原因引起腹腔内肠粘连，导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。当肠内容物通过受阻时，则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状。手术是造成粘连性肠梗阻最常见的原因，术后早期至远期各个阶段都有发生粘连性肠梗阻的可能，一旦发生，患者非常痛苦，往往需要耗费大量时间和财力进行治疗，保守治疗失败的话甚至需要通过再次手术才能得以解决，严重的肠梗阻甚至会威胁的生命。因此，预防术后粘连性肠梗阻的发生尤为重要。对于外科医师来说，预防措施主要包括减少组织缺血、保护肠管, 减轻损伤, 手术结束时用大量生理盐水冲洗腹腔, 去除异物、血块和其他污染物等。对于病人来说，可以通过以下方法预防粘连性肠梗阻的发生。

1. 鼓励术后早期翻身、在床上活动，待体力恢复后尽早下床活动，使胃肠蠕动功能尽早恢复，可以明显降低肠粘连和粘连性肠梗阻的发生率。

2. 磁热震荡具有良好的预防肠粘连的作用。

3. 即使腹腔内肠管发生粘连，大多并不会导致肠梗阻。肠梗阻的发生往往有某些诱因，注意避免这些诱因就可以预防粘连性肠梗阻的发生。(1)饮食应有规律，少食多餐，避免暴饮暴食，防止大量食物进入已受粘连影响的近端肠管内，诱发肠梗阻；(2)注意饮食卫生，防止胃肠炎症，避免出现肠管异常蠕动；(3) 进食易消化饮食，避免进食大块、坚硬或不易消化的食物；（4）餐后不宜做剧烈体力活动，尤其是突然体位改变的活动。上述事项对已经发生过肠梗阻的患者尤其重要。