我国高血压患者以每年超过300万速度递增，身边高血压患者越来越多，基本上每个家庭都有患者，但是有相当一部分高血压患者口服降压药物效果不佳，这是因为还有一种病叫颈源性高血压。

人群

颈椎椎病伴高血压的患者，称为颈源性高血压，我们在工作中，发现一部分颈椎病变伴高血压的患者，经对颈椎病进行治疗后，患者血压也随之好转。而部分伴发颈椎病变的高血压者，药物疗效不佳，而行颈椎治疗后，血压也随之好转，均提示血压的异常与颈椎病变有发性血压异常的原因之一，并越来越受到重视，可见颈椎病变可以引起血压异常。

颈椎病

临床特点

在发病性别上，男性多于女性，发病年龄多在45岁以后，颈椎病变者中伴发血压异常者较少，而高血压者十有八九都有颈椎病，45岁以上有高血压发生颈椎病变的发生率仅百分之五十左右。

血压

颈源性高血压主要表现

一.主要表现为头昏、头晕、头痛等。患者多因颈椎病就诊而发现血压异常，还有一部分血压异常患者颈部不适而发现颈椎病变。

二.颈椎病伴发高血压患者临床症状主要有颈项部僵硬、肩臂痛、肢体麻木、头晕头疼、视力模糊、听力下降、耳鸣、恶心呕吐、心悸、心烦失眠、多汗、少汗、肢凉等。

三、x线检査

主要为生理曲度异常、骨质增生、椎间隙狭窄颈椎骨关节轻度移位、寰枢关节不对称等。

颈性高血压患者的颈椎x线片特点:

正位片可见钩椎关节左右不对称，或椎间隙左右不等宽，钩突增生，棘突偏斜，颈椎侧弯，横突密度增高等，侧位片可见椎间隙变窄，有双边影，生理曲度异常(减少、变直、反弓、中断)，韧带钙化等。

颈椎

诊断要点

①多为中年以上发病，颈部不适或有冷热感，或运动障碍，或活动时有摩擦音，颈部检查有异常表现。

②血压异常多与颈部状态有关，经颈部治疗后轻者1~3天 缓解，较重者2-3周后缓解，常为坐位与卧位或双上肢间血压差别较大。

③多伴有视力障碍、心慌、心跳、眼部感觉异常、失眠多梦等植物神经功能紊乱症状。

④X线检查显示，颈椎骨关节轻度移位或骨质增生。

⑤应排除其他原因引起的血压异常。

诊断:

①有颈椎病的表现，符合颈椎病诊断标准

②血压异常，符合高血压的诊断标准

③血压的波动与颈椎病的缓急有关

④排除可引起血压异常的其他病因，且按照原发性高血压服用降压药物不佳。

⑤经颈椎治疗后，血压有所好转或恢复正常。

治疗方法

1.口服降压药物，控制血压。

降压药物

2.颈椎的手法复位，纠正错位的小关节。

颈椎复位

3.中药外用，能够活血化瘀，促进局部的血液循环，解除软组织的能量危机，缓解颈椎病。

中药外用

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