武汉晚报25日讯（记者田巧萍）上周，通过专家在线和田巧萍导医扫码咨询的问题，以消化为主（如肝病、胃病、便秘等），田巧萍导医均及时找专家进行了网上回复。

62岁，胃胀，消瘦明显，做了胃镜，是糜烂性胃炎，用药后胃胀情况已改善至消失，幽门螺旋杆菌测的是300多，医生建议不需用药，但是人还是比较瘦，伴有便秘？如何改善人消瘦、便秘和后续调理问题？

答：食量减少，糖尿病、甲亢、结核、肿瘤等都会引起消瘦。从您的描述来看，可能是胃炎所致消化不良、进食减少，但也最好做相关检查把后面的几个因素排除了。多食粗纤维食物，适量运动与饮水，养成定时排便习惯，不憋大便，可以缓解便秘。这些坚持做到仍不能缓解便秘，就要到医院就诊。

56岁，患血精症半年，吃头孢地尼胶囊和锯叶棕果实两月不见好转，请问该如何治疗才能康复，有二十多年慢性前列腺炎。

答：长期严重血精，抗炎治疗无效，需要进行精囊镜检查， 疏通堵塞的精道，引流炎性分泌物，可以很好控制血精。

有丙肝，看过专家，吃了在印度买的药，再抽血化验还是有点，医生说问题不大，我想请问如果不再吃药的话不会有什么问题吧？

答：丙肝抗体肯定是消除不了的，得监测丙型肝炎RNA。目前国内已有正规口服治疗丙肝的药物。因为不同丙肝基因型口服药物不相同，不同药物副反应、药物相互作用及禁忌症也不相同，因此，你在服用印度高仿口服药时，需要在专科医生指导下复查。

35岁，乙肝病毒携带者，长期肝功能正常，病毒数量10的7次方，2016年12月体检发现Alt升高到51，当时就医开始服用恩替卡韦分散片，现在肝功正常，病毒数量10的4次方，请问需要长期服用下去么？会产生耐药么？

答：如果没有夜宵习惯可以选择晚上口服恩替卡韦，恩替卡韦的耐药率很低，5年仅3%，一般若定期检查DNA如果转阳了则表示耐药，就需要加药联合抗乙肝病毒或换用替诺福韦抗乙肝病毒治疗，对于慢性病应该保持专科长期随诊，方便医生调整药物。

请问我最近老爱打嗝，放屁，该去什么科？

答：您应该看消化内科，从您的症状来看，应该是胃肠功能性问题，可以用药物调整。

腰椎轴线直，生理曲度尚，第四腰椎变扁，前窄后宽，呈“楔形”改变，第二、三、四、五腰椎可见骨质明显增生影，L3一4椎间间隙变窄。余椎间隙及附件未见异常。这该怎么治疗吗？

答：您的这些影像学改变，多半是久坐导致的。医生需要结合您的年龄、症状等因素来做综合判断，确诊后才能做相应治疗。

我的女儿25岁，初步诊断为腰肌劳损（腰痛），医生开有仙灵骨葆胶囊和尼美舒利胶囊，另外还患有乔本氏，医生开有硒酵母片，因当时治腰痛时没给医生说明有乔本氏病，请问能一起服用吗？

答：这些药物都可以服用，没有影响。

我因为更年期症状很重，医生给我上了激素替代治疗，现在我在吃激素药。需要注意哪些问题？定期做哪些检查？

答：激素替代治疗期间，一定要重视异常的子宫出血，必要时进行分段诊刮，排除内膜病变。同时定期（3个月至6个月一次）检查妇科B超和监测肝肾功能。

胃镜检查有黏膜充血，有散在出血点，见密集红糜烂，这个严重吗？要不要吃什么药？

答：这个结果不严重，可以质子泵抑制剂（如奥美拉唑或者耐信等），控制一下症状就可以了。

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