这几天有朋友问我最近经常感觉舌头不舒服。舌根部位好像有什么东西拽着时长得发酸。但又没有明显地影响到说话，吃东西，这是怎么回事呢？

这个朋友友63岁了，有很严重的糖尿病，而且血糖一直控制得不好。我于是建议他吃一点硫磺清心丸，然后注意观察。如果舌根发硬继续加重的话，那要及时地去就医了。为什么要吃牛黄清心丸呢？因为他舌头的情况提示他有点心火盛。现在已经入夏了，夏是中医心所主的季节，人在夏天特别容易上心火。而舌头的情况最能直接反映心火的问题。这个心指的是中医的心。终于说舌为心之苗，这个苗呢就是。心脏情既是有形之心，也就是我们熟悉的心脏血液循环系统涉及到心血管的问题。同时这个心还包括了无形的心，也就是我们说的神经系统，涉及到脑血管的问题。

这个咨询者的舌根不利索，很可能是他的神经系统出了问题。因为脑中风的时候，人就会舌头不利，说话不清楚。他虽然没有严重到那个程度，但毕竟有糖尿病的历史，脑血管很容易是有损伤的。比如局部的血管痉挛，或者供血不足是可能发生的，所以他的舌根别扭，没准就是这样引起的。

很多高血压的人都有个体会，自己觉得舌根发紧的时候往往是血压偏高的时候。因为血压偏高，也很容易诱发小血管的痉挛，这个痉挛就表现在舌头上。这时候中医可能就认为是上心火了，会用牛黄清心来清心火。所以牛黄清心就有了预防脑血管并发作的价值。上心火的时候，还会出现一个情况，这就是舌尖很红，甚至口疮就非常准确地长在舌尖上，那这就更是心火无疑了。因为舌尖就是心所主的。夏天对应心，所以夏天的时候很多人是心烦，容易失眠，小便黄赤的，这些也是因为上心火。这时候虽然没必要去吃牛黄清心这种重剂的清心药。但可以用用导赤散，通过利尿去祛心火。

说到这，可能有人要问了，为什么要利尿呢？不是通大便才去火吗？因为中医讲心以小肠相表里。中医说的这个小肠包括了泌尿系统。所以，去心火是要通过利尿完成的，通大便是无效的。因为肺与大肠相表里，如果你想去肺火，胃火，那个时候才需要通大便。此外，从舌头上还能看出心脏，心血管的问题，具体的怎么看呢？这就要看舌头的颜色。颜色紫暗发青，严重的除了舌头颜色紫暗发青。舌底静脉的颜色也会很深，甚至有曲张，黑紫色，这种情况终于往往讲就是有瘀血了。在西医可能就是缺氧的结果。我们知道氧气的吸收和推动，心脏起了决定性的作用，心脏有问题，比如说冠心病，心脏瓣膜的问题。都会影响身体中氧气的利用。就算心脏没毛病，但体质很弱，常年不运动，心肌的力量特别差，或者一些慢性病，比如糖尿病，高血压，这些也都会影响到身体氧气的利用。

我们前面说了，夏天是心所主的季节，夏天天气热，对身体的耗损大。而且更重要的是，特别容易耗损心气，因为人在夏天心率是要加快的。而心机无力的人，他们心脏就更累，推注氧气就更无效。所以也就更容易心慌气喘。动则憋闷，而且很容易疲劳，尤其是那些舌紫暗的人。那么这个季节的养生就该注意什么了呢？中医讲春夏养阳，其中就包括养心气，养心阳。即便是活血化瘀也要在补心气，补心阳的基础上进行。这时候就会用到入心经的药，比如说人参，三七以及中成药里面的生脉饮。生脉引里的人参、麦冬、五味子都入心经。有了心气的有力推动，瘀血更容易自然消散。血液氧气复合足够了，舌头这个心之苗的颜色也就正常了。

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