幼睾丸疼痛是怎么回事(幼儿睾丸疼痛是怎么回事儿?)幼睾丸疼痛是怎么回事(幼儿睾丸疼痛是怎么回事儿?)

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幼睾丸疼痛是怎么回事(幼儿睾丸疼痛是怎么回事儿?)

幼睾丸疼痛是怎么回事(幼儿睾丸疼痛是怎么回事儿?)

近期,咸阳彩虹医院小儿外科接诊了一个8岁男孩,小孩因为"蛋蛋"疼痛2天,被家属带来就诊,接诊时小男孩因为蛋蛋疼痛剧烈,不能行走,孩子的阴囊红肿,疼痛明显,经过快速细致检查,最终考虑孩子睾丸扭转,于是小儿外科争分夺秒为孩子进行了手术,可最终还是因为睾丸扭转缺血时间长,导致睾丸坏死,最终为孩子行患侧睾丸切除,同时做了对侧睾丸预防性固定术,手术后,家属后悔万分,担心睾丸切除会给孩子带来心理伤害,担心宝宝将来的生育问题。

在小儿外科的工作中,时常会碰到睾丸扭转的宝宝,那么什么是睾丸扭转?会影响宝宝将来生育吗?今天给大家科普下关于睾丸扭转相关知识。

1.什么是睾丸扭转?

睾丸扭转是指睾丸沿其纵轴扭转,使睾丸血液供应受阻而造成睾丸的缺血性病变。在所有急性阴囊疼痛和肿胀中,睾丸扭转约占40%。

2.病因是什么?

睾丸扭转的病因尚不完全清楚,有报道睾丸在阴囊内附着异常是发生扭转的原因。

3.扭转多久会发生睾丸坏死?

睾丸扭转后是否发生缺血和坏死也与扭转程度密切相关,扭转90°持续7天才会发生睾丸坏死;扭转180°3-4天发生睾丸坏死;扭转360°12-24小时发生睾丸坏死;如果扭转720°,2小时即发生睾丸梗死。

4.有哪些表现?

患侧睾丸和阴囊剧烈疼痛和肿胀,扭转初期时疼痛局限在阴囊部位,以后会向下腹部和会阴部发展,少数患儿有恶心呕吐,多不剧烈,后可见阴囊肿胀明显,触痛剧烈 ,由于提睾肌痉挛及精索缩短,早期可见睾丸横转或上升到阴囊上部。

5.如何治疗?

合理的治疗是尽早进行手术,对扭转的睾丸复位。诊断不明确时也要尽早进行阴囊探查。如能在扭转6小时内手术探查、复位和固定,睾丸获救率在90%以上;10小时内,则为70%;超过10小时仅为20%。

6.单侧睾丸切除对宝宝生育功能有影响吗?

单侧睾丸切除,一般不会影响宝宝生育,但患儿生育储备功能较正常宝宝就会减少一半,且应保护好宝宝健侧蛋蛋功能。

【专家介绍】

余斌卫,咸阳彩虹医院外二科主任,咸阳市普外科质控中心委员,咸阳市营养学会委员会委员,从事小儿外科工作10余年,先后在西安交通大学第一附属医院肝胆外科、西安交通大学第二附属医院小儿外科、重庆医科大学附属儿童医院小儿外科进修学习。率先在咸阳地区开展腹腔镜巨结肠根治、腹腔镜肛门成形术、气膀胱输尿管膀胱再植术、KASAI等复杂手术,填补咸阳市多个第一、填补我院多项空白,挽救众多患儿。

专业方向:新生儿外科疾病的诊治,如先天性肛门闭锁、先天性食管闭锁,膈疝、新生儿坏死结肠炎,新生儿消化道畸形等;小儿泌尿外科疾病的诊治:肾积水、尿道下裂、隐睾等;小儿胃肠外科疾病:腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝囊高位结扎术、腹腔镜胆总管囊肿切除、肝总管空肠吻合术、腹腔镜卵巢畸胎瘤等手术治疗,同时对淋巴管瘤、血管瘤的治疗也有丰富的经验。

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