老人的肺气肿是怎么回事(老年人肺气肿是怎么回事)老人的肺气肿是怎么回事(老年人肺气肿是怎么回事)

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老人的肺气肿是怎么回事(老年人肺气肿是怎么回事)

老人的肺气肿是怎么回事(老年人肺气肿是怎么回事) (2018-03-20)感谢这么帅气这么美丽的你关注了外科医生“关节小黑锅”,每日更新医学科普小知识,听听健康有趣小故事!
针对这个问题,我谈谈我的看法,希望能看到这篇文章的你能理解!
一、首先我们来看下肺部的解剖结构及功能

气管我们都知道是啥吧!支气管分支我们应该也知道,就是人呼吸后空气从嘴巴或者鼻腔吸入人体后,气管支气管作为空气的运输通道,用来转运空气进入人体。但这条通道不是条封闭的路,显微结构下,在支气管的分支的末端可见一个个气泡状的东西,这个东西医学术语叫“滤泡”(可以想象成一个收缩自如的气球),一个又一个的滤泡就组成了肺组织的一部分,另外一部分就是滤泡表面的血管了,吸进来的空气里面的氧气通过滤泡被动脉吸收,氧气进入人体用来支持人体的生物代谢,而静脉里面的“废气”(主要是二氧化碳)也通过滤泡释放出去,完成一个呼吸循环,这就是我们常说的吸进氧气,呼出二氧化碳。

二、什么是肺气肿

肺泡这个气球表面的弹性减退过度膨胀的时候,在吸气的时候肺泡这个气球就会涨的很大,就是我们平时所说的肺容积增大同时伴有气道壁的破坏的病理状态,这个时候我们就叫“肺气肿”。

肺气肿的病人因为肺泡表面的张力减退,所以当病人吸气的时候肺泡会过度膨胀,呼气的时候肺泡又不能完全收缩,因此肺泡的结构会发生变化,肺里面残留的气体会增加,所以严重的肺气肿的病人,拍胸片就可以看到两个肺格外的“黑”,黑色代表的是气体啊!

三、肺气肿有什么症状

早期:肺气肿的早期症状可以跟正常人无异,当肺气肿加重的时候胸廓的前后径会增大,肩膀和锁骨上抬,脊柱后突,整个胸廓看起来就像一个水桶一般,因此肺气肿典型的体征是胸廓外形呈现“桶状胸”,可以想象:一个个肺泡像气球一样被过度充气膨胀,肺自然也就过度膨胀,因此肋间隙饱满,锁骨和肋骨的活动相对减弱,胸部叩诊的时候由于肺部含气量较多而呈现典型的“过清音”,心脏的浊音界缩小或者消失(肺部膨胀,气体过多,把心脏挡住了),肝脏浊音界下降(肺部充气过多,将膈肌往下方顶,把肝脏挡住了),呼气相延长(肺泡回缩力量不够,导致呼气的时候时间变长),合并肺部感染的时候可在肺底听诊器听到干湿啰音,伴有肺动脉第二心音亢进。

晚期:肺气肿发张到了晚期就开始出现一些相关的并发症了,就算在卧床休息的时候也会存在呼吸浅快,无法深呼吸,听诊器听诊基本不能听到肺部呼吸的声音;因为长期慢性缺氧可能会出现肢体以及嘴唇等部位的紫绀;如若合并肺源性心脏病(简称肺心病)出现右心衰竭的时候可以出现颈静脉的怒张(颈部血管非常明显)、肝肿大(右心衰竭,肝脏的血液无法回流到心脏而瘀滞在肝脏导致)、腹水以及下肢浮肿等。

因此,肺气肿并不可怕,可怕的是并发症的发生,早期发现早期治疗,治疗后处于平稳期后还是得继续治疗。感谢这么帅气这么美丽的你关注了外科医生“关节小黑锅”,每日更新医学科普小知识,听听健康有趣小故事!
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