寒冷的冬天对于老年人来说是比较难熬的，因为他们容易出现一些冬季病如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等，这些“冬季病”尤其容易瞅上老年人。今天要说的“老慢支”就是呼吸系统疾病中常见的一种病。

老慢支、慢阻肺与肺气肿

“老慢支”指慢性支气管炎，是指排除其他因素引起的咳嗽（如反流性食管炎、咽炎、结核等），每年咳嗽、咳痰3个月以上，并连续两年。值得注意的是，一部分“老慢支”患者，当肺功能出现不可完全可逆性气流受限时，可能会发展成为“慢阻肺”。

所谓“不完全可逆性气流受限”，可理解为气道处于不能正常通气的状态。这是“慢阻肺”的典型症状。“慢阻肺”全称为慢性阻塞性疾病，其特征就是气流受限，使肺泡内残气量增多。

“肺气肿”是末细支气管远端（包括呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的一种病理状态。“肺气肿”主要是“老慢支”或其他肺部疾病不断发展的结果。主要表现为气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大、同时伴有气道壁破坏。

需要注意的是，这三者疾病存在一定的相关性。一部分慢性支气管炎的患者可能会发展为慢性阻塞性肺病，所以，老慢支患者不要认为是老病根，咳嗽咳痰的时候随便吃点止咳药就好了，而应该到医院就诊，定期检测肺功能。

老慢支为何在冬季易发作

首要原因是感染，这是慢支发生发展的重要因素。而冬季又是某些感染性疾病，如乙型流感、副流感、呼吸道和胞病毒感染、腺病毒感染的高发期。

另一方面，感冒也是慢支发作的一个诱因。很多老年人喜欢清晨锻炼，本以为呼吸清新空气是好事，其实不然。冷空气会降低呼吸道粘膜的抵抗力，使本就羸弱的呼吸道更容易为有害物质、病毒的入侵。

其次，老慢支发作还与大气污染，吸烟，过敏因素等有关。

如何预防“老慢支”发作

1. 锻炼寒冷的空气对老慢支会有很大影响。最好从初秋起坚持锻炼，天好时到户外活动，呼吸新鲜空气，提高呼吸道御寒和适应能力。

2.保护呼吸道 在冬天外出的时候一定要戴口罩和围巾，预防冷空气刺激及伤风感冒，尤其注意预防感染，要尽量避免接触各种传染源。

3.清淡饮食 在饮食上宜选择清淡易消化营养食物，因为老慢支的主要症状就是咳嗽，所以要避免一些生痰的食物，俗语说“肉生痰、鱼生热、青菜萝卜保平安”。因此，对于老慢支的患者可以多吃蔬菜和水果，少食虾、蟹、鱼、海产品以及菠萝等易引起过敏的食品。

4.药物预防 对于一些比较严重的老慢支，可以采用接种气管炎疫苗或者药物进行预防的方法，这种方法非常有效，可以预防因上呼吸道感染引起的慢性支气管炎、支气管哮喘、哮喘性支气管炎的发生和发作。

总结来说，冬季寒冷，呼吸的空气温度低，容易降低呼吸道粘膜的抵抗力；不当的呼吸方式，如直接张口呼吸，使得空气直接通过咽喉进入气管、支气管，增加了染病风险。老慢支患者如出现反复咳嗽、咳痰等症状时，应及时去正规医院呼吸内科/老年科就诊，并定期检测肺功能，才是正确的应对方式。​​​​