部分人唯恐自己患了肝癌，更怕不能早早地发现，就耽误了治疗的最佳时机。所以，跑去医院去做一些检查。有些人听说检查肝脏好不好，就要看转氨酶高不高。于是，觉得肝癌的检查也要看转氨酶的指标。

那么，转氨酶水平的升高真的可以表明有肝癌的发生吗？转氨酶与肝癌之间到底有什么关系？你又该如何判断肝癌真的发生了？

不过，在一一解答大家的这些问题之前呢，我们有必要先来认识一下肝癌是什么？

其实，我们老百姓所说的肝癌，医学上把它称之为原发性肝癌，指来源于肝脏内的上皮或者间叶组织的恶性肿瘤。这类肝癌有什么特点呢？首先就是它在我国的发病率比较高，占全世界新发肝癌的近一半，并且还具有很大的危害性，给患者以及家人、社会造成了沉重的负担。

另外，原发性的肝癌的癌细胞的位置来源会有所不同，一般来自于肝细胞以及肝内的胆管细胞等位置，分别叫做肝细胞癌及肝内胆管癌。不管怎么说，原发性的肝癌都是由于肝脏自身的因素才发生的，特别是患有慢性肝病以及肝硬化的人群，相对比较容易发展成为肝癌的。

那么，与之相对的就是继发性肝癌了。

继发性的肝癌，还有另一个名称是转移性肝癌。在中国，它并没有原发性的肝癌那么常见，若要发生的话，这种类型的患者多是由于胃癌、胰腺癌以及大肠癌、乳腺癌等等恶性肿瘤转移到了肝脏上面。

所以说，继发性的肝癌的发生起源于全身其它器官的恶性肿瘤入侵至肝脏造成的。

既然肝癌对我们的身体造成如此大的危害。那么，我们有什么办法可以早早地发现它吗？毕竟，早发现早治疗可以大大提高患者治愈的几率。

可是，我们该如何发现肝癌的到来呢？别担心，肝癌来临之前，肝脏往往会发出这些信号。

对于原发性的肝癌患者来说，早期几乎没有明显的症状，随着肿瘤的不断增大，多数患者的右上腹肝区部位会出现疼痛、并伴随乏力、腹胀、无缘无故体重下降以及黄疸等典型的症状。若部分患者的癌细胞发生了破裂，则有可能出现急剧的腹痛，但也有可能只表现出病灶的转移等症状。

而继发性的肝癌患者的症状，由于是其他的肿瘤转移，早期患者往往不会表现肝脏不适的情况。但是随着肿瘤细胞生长扩散到了肝脏上面，可能与原发性肝癌表现相类似临床症状，主要见于肝区疼痛不适、食欲差、消瘦或发热等。但是与原发性肝癌不同的是，发展速度较慢，程度较轻，而且发现原发癌灶是比较困难的。

我们清楚了肝癌的发生之后，先来看看上面的第一个问题“转氨酶水平的升高说明有肝癌的迹象吗”

首先，转氨酶由肝细胞生成，所以在肝脏的正常运转过程相当于“催化剂”。同时，也是肝脏的“晴雨表”，为什么这么说呢？

因为当我们的肝细胞由于发生了炎症、中毒或者坏死等情况就会导致肝细胞受到损害，这时转氨酶就会跑到血液中，引起血清转氨酶的升高。于是，我们可以通过检测血清中的转氨酶水平，就可以判断肝细胞的受损程度了。

经临床研究发现，不仅仅是肝癌，包括其他的急性乙型肝炎、肝纤维化以及肝硬化等疾病都会造成肝细胞受损。所以说，转氨酶水平升高的结果并不一定就有肝癌发生。另外，一部分患者虽被确诊为肝癌，但发现患者的转氨酶水平仍然处于正常水平，甚至还有下降的可能。所以说，转氨酶水平的升高与肝癌的发生并不成正比。

那么，转氨酶的升高通常可以反映出哪些疾病呢？

由于转氨酶是五种类型的转氨酶（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶）的总称，所以说，还要具体看每种转氨酶的水平值。

一般来讲，血清中谷丙转氨酶正常水平值是0-40u/L、谷草转氨酶正常水平值是0-37u/L。若你看到这两项指标的结果显示异常升高的话，可能提示肝脏患有病毒性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝及肝癌等等肝病。

而谷氨酰基转移酶的正常值是0-50u/L，若有发现升高的话，提示我们注意原发性或转移性肝癌、胆道感染、肝硬化等肝病的情况。（注：这里主要说的是一些肝脏疾病，排除其它疾病发生的可能性。）

另外，碱性磷酸酶数值正常水平范围在15-112u/L，如果其水平超过了这个范围，就要考虑是否有阻塞性黄疸、黄疸型肝炎以及肝癌的可能。

总的来说，转氨酶水平升高并不能准确地诊断出肝癌的发生。那么，到底是什么方法可以帮我们揪出肝癌呢？

我们已经了解到肝癌在来临之前，患者的身体多多少少会有一些异常的症状。不过这也只能大概地判断有肝癌的可能。更准确的做法，还需要查看血清中的甲胎蛋白水平以及结合一些影像学的检查，才能真正的确诊是否有肝癌的情况。

甲胎蛋白（AFP）是多种肿瘤的特异性标志，主要用作诊断鉴别原发性肝癌。若患有肝癌的话，其体内的甲胎蛋白水平也会升高。一般来说，正常成年人的甲胎蛋白水平<25μg/L，但如果患者甲胎蛋白的指标大于400μg/L，并持续1个月左右，结合影像学检查，就可以做出肝癌的判断。或者是患者甲胎蛋白的水平在200~400μg/L范围内，并连续2个月都处于这种情况，利用影像学检查，也可以鉴别患癌的可能。

利用B超可以观察患者肝脏的形态大小以及位置变化，想要检查出直径＜1cm的肿瘤，还得需要增强CT来帮忙。增强CT的准确率比较高，对人体进行三次扫描，能够检测出身体各器官的细微病变，并做出成像，有助于医生更精准的了解患者病况并作出相应的解决方案。

第一类是患有乙肝、丙肝以及肝硬化等情况的一部分人群。从乙型、丙型肝炎发展到肝纤维化、肝硬化，再从肝硬化发展到肝癌，临床上是比较多见的。所以说，被感染过肝炎病毒的人群，要多加注意。建议最好每隔6个月进行一次肝脏方面的检查，及时了解自身肝脏的情况。

第二类是家族中有肝癌的一些患者，其肝癌的发病率是比较高的。但是，这里大家不要误会，肝癌并不是遗传病，遗传病大多是先天性的，而肝癌的发生大多数是因为病毒性肝炎造成的，如果没有病毒性肝炎，发生原发性肝癌的几率非常小。

第三类是长期大量喝酒的部分人群，这类人群很容易患上酒精肝脂肪肝，逐渐地会发展为肝硬化的情况，最后很有可能发展成肝癌。所以说，这类人群不仅要赶快戒酒，还要每年进行定期检查。

不管如何，大家想要筛查肝癌的话，仅仅看肝功能检查的结果是远远不足的。而且，肝癌的筛查还需要结合多方面的检查方式，并由专业的医生判断才可能有确切的结论。