几乎每一个成年人都有测量过血压，我们测量血压的时候，你就可以看到，会记录两个数字，一个数字大一点，一个数字小一点，大一点的数个数字叫做收缩压，也叫做高压，小一点的这个数字叫做舒张压，也叫做低压，他们之间有一定的差距，中间这个差距就是老百姓所说的压差，我们医学上把它叫脉压差。脉压差正常是多少？脉压差变大说明什么问题？我们来了解一下。

既然知道了脉压差的构成是由收缩压减去舒张压中间的差距，那么最常见的脉压差增大的原因就是收缩压升高。收缩压指的是心脏收缩的时候，把血液喷向血管里面，这时候动脉血管里面的血液容量增加，引起里面的压力增高，这时候的压力就叫做收缩压。我们常常可以看到有一些患者收缩压升高很明显，舒张压升高不明显，比如180/80mmhg，这就是最常见的高血压，也叫做收缩期高血压。这时候我们看一下脉压差达到100毫米汞柱。为什么说动脉硬化也会引起脉压差增大呢？正常情况下，心脏收缩的时候，血液喷向动脉血管，这时候动脉血管也会出现一定程度的舒张，来缓解这种冲击力，但是当动脉硬化的时候，血管扩张的能力下降，就像塑料老化一样，这时候就没有办法躲避这种冲击，受力就会增加，因此表现为收缩压明显升高。

舒张压下降也是引起脉压差增大的一个重要原因。心脏舒张的时候，动脉里面的血液仍然会继续往静脉流动，这时候动脉里面的血液就减少了，自然动脉里面的压力就下降了，这时候的压力就叫做舒张压。正常情况下，我们的动脉血管会随着动脉里面的血液减少，一定程度的往回缩，避免血压降得太低。但是当发生动脉硬化的时候，这种回缩的能力就下降了，因此就会表现为动脉血管里面相对比较“空虚”，也就是说舒张压会进一步降低。动脉硬化程度越高，舒张压就会越低。

总结，我们的脉压差正常情况下是在40左右，一般是在30~50毫米汞柱，如果脉压差大于60毫米汞柱，就算是脉压差增大了。从上面这个分析我们就可以知道，动脉硬化的时候收缩压会升高，舒张压会降低，因此导致脉压差增大，所以脉压差是反映动脉硬化程度的一个重要指标。当然，引起脉压差过大的原因不止动脉硬化这一种，如果发现脉压差过大，应该到医院进一步排查是什么原因。

关注知心蓝医生，了解更多心脏知识。