刘某，男，24岁，腰痛伴活动受限半天。患者长途坐车后下车时闪腰，出现腰痛伴活动受限症状，其母带其来治疗，人多，于是针手上腰痛穴，然后活动腰部，两三分钟后患者出现头晕、面色苍白出冷汗症状，立即出诊，让其平卧，给温水，患者自述有低血糖，加上早饭没吃，才会出现此症状，于是给予巧克力服用，少顷患者不良症状消失。

针灸治疗虽然是一种安全、有效的疗法，但由于种种原因，有时也可能偶然出现某种异常情况，如晕针、滞针、弯针等，必须立即进行有效处理。

症状表现

精神疲倦，头晕目眩，恶心欲吐；重度晕针，表现为心慌气短，面色苍白，出冷汗，脉象细弱，甚则神志昏迷，唇甲青紫，血压下降，二便失禁，脉微欲绝等症状。

原因

晕针多见于初次接受针刺治疗的患者，其他可因精神紧张、体质虚弱、劳累过度、饥饿空腹、大汗后、大泻后、大出血后等发生。也有因患者体位不当，施术者手法过重以及治疗室内空气闷热或寒冷者。

处理

立即停止针刺，起出全部留针，扶持患者平卧；头部放低，松解衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给饮温开水或糖水，即可恢复。如未能缓解者，用指掐或针刺急救穴，如水沟、素髎、合谷、内关、足三里、涌泉、中冲等，也可灸百会、气海、关元、神阙等，必要时可配用现代急救措施。晕针缓解后，仍需适当休息。

预防

对晕针要重视预防，如初次接受针治者，要做好解释工作，解除恐惧心理。正确选取舒适持久的体位，尽量采用卧位。选穴宜少，手法要轻。对劳累、饥饿、大渴者，应嘱其休息、进食、饮水后，再予针治。针刺过程中，应随时注意观察患者的神态，询问针后情况，一有不适等晕针先兆，需及早采取处理措施。此外，注意室内空气流通，消除过热过冷因素。

注：病案是自己的，余节自石学敏老师《实用针灸学》。