血氧饱和度65是怎么回事(血氧饱和度一直75以下)血氧饱和度65是怎么回事(血氧饱和度一直75以下)

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血氧饱和度65是怎么回事(血氧饱和度一直75以下)

血氧饱和度65是怎么回事(血氧饱和度一直75以下)

来源:健康浙江

夫妻闹别扭,儿女不孝顺,邻里起纠纷,杭州人习惯找“老娘舅”解决。最近,浙江省立同德医院之江院区耳鼻喉科的陈伟军副主任医师,也当了一回“老娘舅”。他不仅治好了徐先生的病,还调节好了小夫妻之间的矛盾,让差点闹离婚的他俩和好如初。

小小鼾声引发“大事故”

差点连婚姻都不保

一大早,35岁的徐先生跑到陈伟军副主任医师诊室,一坐下来就重重地叹了口气——“医生,我该怎么办啊?!”陈伟军示意他别急,慢慢说自己的病情,结果打开了徐先生的话匣子。徐先生说,两年前,因为自己工作出色,升上了公司的管理层,随之而来是应酬和加班也多了起来。这两年来,他收获的不仅仅是事业的成功和丰厚的收入,还有三十多斤的体重。1.65米身高的他,现在体重已经达165斤。

紧接着,徐先生的身体开始出现了异样:徐先生在夜晚入睡的时候,整晚的呼噜声变得很大,如同打雷,还很不规律,听着听着一下子又没声音了,然后紧接着一阵很大的声音。鼾声太大,妻子张女士每晚因此而失眠,白天犯困影响工作的状态,实在受不了而选择了与徐先生分房睡。

同时,徐先生还出现了嗜睡的症状。忙碌一天,妻子张女士想和徐先生聊聊天,可是还没等张女士开口说上两句,徐先生就坐在沙发上已经睡着了。两个人形同陌路,毫无交流,这样的婚姻状态让张女士实在受不了了,她向徐先生提出要离婚。这下徐先生紧张起来了,于是急忙赶来医院,希望能够治好自己的病。

就诊中他竟然睡着了

这病很危险!

陈伟军一边记录病情,一边安慰徐先生,查清楚了病因一定想办法治好他的病,这让垂头丧气的徐先生一下子精神状态好了很多。经过查看他的鼻腔,咽腔,发现双侧扁桃体肿大,舌体、软腭肥大,陈伟军告诉徐先生,他的咽腔问题还是比较大的……

还没等说完,意想不到的一幕竟然发生了:徐先生双眼闭上,脑袋在摇晃了,看似非常困乏,已经见周公去了。陈伟军拍醒了徐先生,徐先生一阵脸红,怪不好意思的。于是他问徐先生,你有没有突然被憋醒的时候?徐先生连连说有,一个晚上总有几次憋醒,有时候还会莫名其妙地坐起来。

陈伟军继续说:“随着体重的上升,体型发生着重要的变化,身体一发福,咽壁也会有更多的脂肪堆积了,引起呼噜的主要原因还是在于咽部这些增生的组织堆积,导致你的气道变狭窄甚至有点堵塞了,当气流通过狭窄的部位时,喘急的气流引起气道软组织的快速震动,从而发出呼噜声。当气道狭窄达到一定程度,甚至气道完全闭塞,就可能出现睡眠呼吸暂停综合征,这种中途突然暂停的鼾声更加危险。”

他建议徐先生再做一个睡眠监测检查。检查结果显示,徐先生睡眠时最低血氧饱和度65%(正常是90%以上),平均每小时呼吸暂停与低通气次数(AHI)达到40次(正常小于5),陈伟军告诉徐先生,他得的正是睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),严重程度属于重度之列。每一次呼吸暂停,意味着血液里就产生了一次缺氧,短时间的缺氧,机体很快能代偿修复,但是长此已久,就形成了长期慢性的缺氧,这种危害是不可估量的。

这种打鼾就非常危险,睡眠时看似睡得很好,其实睡眠质量很差,呼吸不畅和暂停,会让大脑缺氧,体内血液流通不畅,深睡眠时间其实很少,身体没有得到足够的休息,精力当然不足,日间就会出现严重嗜睡、精神不佳,这些都是鼾症患者容易出现的症状。

鼾症除了影响睡眠和生活质量,出现白天嗜睡、注意力不集中、晨起头痛、记忆力减退、认知障碍、性格改变等神经精神症状;长期间断缺氧使冠状动脉收缩,在此基础上易引发心绞痛,心律失常,心肌梗死,夜间猝死。睡眠呼吸暂停综合征患者患高血压的几率是健康正常人的1.37倍、夜间猝死的几率是健康正常人的2.61倍,中风/脑梗的几率是健康正常人的3.3倍。另外,它会造成疲劳驾驶,导致造成的交通事故比率比健康正常的驾驶员高出7倍。

医生不仅治病

还充当了一回“老娘舅”

陈伟军结合徐先生的实际情况,建议他做扁桃体、软腭、舌体方面的手术。他还给徐先生支了招:“手术前,你把妻子带来,我给她讲讲你的病情,你们再好好沟通沟通。”就这样,陈伟军不仅给徐先生进行了悬雍垂腭咽成形术和可控低温等离子舌根、扁桃体消融术,还当了一回调解家长里短的“老娘舅”。

手术后复查,徐先生的呼噜声基本消失了,夜间再也没有憋气过,人也变得精气神了。他带着自己的妻子一同来感谢,“谢谢陈医师,妙手回春治好了我的病,还修复了我们夫妻的感情,这个‘之江老娘舅’,真棒!”

医生提醒

生活中也不是所有的呼噜声都要采取行动干预和治疗的,具体问题需具体对待,其中打鼾有三种类型:

第一类在某些情况下轻度的一过性打鼾。如身体过度疲劳或过量饮酒后,特别是在仰卧位睡眠时发生。这类打鼾对身体没有损害,也不需要治疗。

第二类习惯性单纯性打鼾。这类打鼾虽然常年发生,鼾声柔和且均匀,睡眠时无其他临床表现,尚未造成身体的损害。

第三类有些患者鼾声响亮并伴有夜间憋醒的表现。称为睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),也就是在大约7个小时的睡眠中会反复发生呼吸暂停30次以上,或者平均每小时呼吸暂停5次以上,需要及时治疗。

睡眠呼吸暂停综合症有以下几条可做参考:

当你发现自己、亲属或室友出现以下情况时,应警惕其是否患有OSAS:

1、睡眠打鼾音量大,十分响亮;鼾声不规则,张口呼吸时而间断。

2、睡眠反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫。

3、夜间睡眠心绞痛、心律紊乱。

4、夜间睡眠遗尿、夜尿增多。

5、睡不解乏、白天困倦、嗜睡。

6、晨起口干舌燥、口苦口臭、头痛咽干、血压升高。

7、睡眠浅、睡醒后头疼。

8、白天似睡非睡,工作、吃饭、开会、开车时也难以抑制的入睡。

9、阳痿、性欲减退。打鼾是会导致性功能障碍的,因为打鼾的时候人就会憋气,憋气就会导致缺氧,这样反复的缺氧就会影响到脑部下丘脑垂体的性激素分泌的,而下丘脑垂体是控制调节性激素分泌的区域,所以打鼾久了欲望和性趣减少是必然趋势。

若发现自己或家人有以上等情况,一定要提高警惕,必要时去医院进行详细检查,以免耽误了最佳治疗时机。

来源:省立同德医院

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