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大腿疼痛、麻木,59岁大叔频繁就医,反复发作,竟是因为它?

3个月前,59岁的王叔左大腿外侧开始疼痛、麻木,进行了多次理疗、针灸,症状始终没有好转,到中大五院康复医学科就诊。詹鸿锐副主任医师详细问诊和检查后,诊断其为“股外侧皮神经卡压综合征”。

而导致这一疾病的原因,可能与王叔腰带系得太紧有关。

股外侧皮神经卡压综合征又称股外侧皮神经炎,是指股外侧皮神经在其走行过程中穿过腹股沟部位时受到卡压而引起的以大腿前外侧麻木、疼痛等为特征的疾病。

多见于20-50岁男性或腰带系得太紧、穿紧身裤、过度肥胖、怀孕或大腿受伤等人群。

詹鸿锐副主任医师介绍,“检查发现患者髂前上棘内下方明显压痛,Tinels征阳性(叩击时出现麻木、疼痛)。详细询问病史后,我们考虑腰带系得太紧可能是患者得股外侧皮神经卡压综合征的主要诱因。”

随后,康复医学科肌骨疼痛康复团队在超声引导下行股外侧皮神经卡压的水分离减压治疗,次日,王叔左大腿的麻痛完全缓解。

超声引导下的注射治疗相较于传统康复治疗(针刺、推拿、理疗)或传统注射治疗,具有精准定位、疗效稳定、无并发症等优势。

一起了解股外侧皮神经

股外侧皮神经由 L2、L3神经根组成,分布于股外侧皮肤。自腰大肌伸出后,在髂前上棘内侧由腹股沟韧带下穿出至大腿皮下,因此,在此处最容易受压(多距离髂前上棘2cm内)。

该病与腰椎间盘突出症十分相似,该如何鉴别?

股外侧皮神经炎——主要为大腿外侧出现疼痛、麻木、烧灼感等症状,久站久坐时症状可加重,休息后症状可改善,但这种疼痛一般不会过膝。

腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛——腰痛伴下肢疼痛,疼痛主要分布于坐骨神经分布区:大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势,如腰部屈曲、屈膝、脚尖着地等。

詹鸿锐副主任医师提醒市民,莫把大腿外侧的疼痛和麻木感全都认为是腰间盘突出症或坐骨神经痛;日常应避免腰带过紧,多穿宽松舒适的衣物,如出现上述症状,要及时就诊对症治疗。

文、图/广州日报·新花城记者:陈治家

通讯员:姜鑫

广州日报·新花城编辑:童丹

【来源:广州日报客户端】

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