早期诊断及治疗极其重要，主要治疗措施就是安全快速地转运至低海拔地区。

1. 休息

休息是重要的治疗措施，过度活动可增加氧耗量，降低血氧饱和度，加重症状。对轻型者要减少活动量，适当休息，但对中、重型病人应卧床休息。对精神紧张，心理很不稳定者，需要给予心理治疗，解除顾虑和恐惧。

急性高原病者可以继续留在高原，但要密切观察，一旦有急性高原肺水肿或脑水肿先兆出现时可考虑送回低海拔处，或就地积极有效地进行治疗。

2. 吸氧

吸氧对治疗高原病很重要。间断性小量吸氧有可能延缓机体高原的适应过程。低流量吸氧，一般每分钟1～2L为合适。

3. 镇静

首先学会保持心情平静，勿要紧张焦虑。

对于精神紧张，烦躁不安，心动过速者可酌情使用镇静剂。

一般可选地西泮(安定)5mg，口服或肌内注射。

氯丙嗪(chloromazine)0.3～0.5mg口服，每天3次。但此类药能抑制呼吸中枢，加重缺氧，加重病情，所以严格掌握，尤其在夜间更要慎用。要在医生指导下进行，不要自行用药。

4. 止痛：

头痛是最常见症状，严重者可口服对乙酰氨基酚(去痛片，acetaminophen)，每次1～2片，阿司匹林(aspirin)650mg，口服。恶心呕吐者可选用普鲁氯哌嗪(即胃复安，prochlorperazine)5～10mg，口服或肌内注射，异丙嗪(非那根)50mg口服或肌内注射。一般用量为2.5～5mg/次，口服，1～2次/d。氨茶碱(aminophylline)具有舒张支气管，增加心肌收缩力，并可降低肺动脉压，改善换气功能，可以常规使用，剂量0.1～0.2g/次，口服，3次/d。

5. 利尿剂

大量的研究证实，本病的发生与体内水分潴留有关，因而如何有效而合理地应用利尿剂，视为防治高原病的重要手段。常用的利尿剂有：

乙酰唑胺(acetazolamide)：是一种较强的碳酸酐酶(carbonic anhydrase)抑制剂。在国外，特别在美国是公认的首选药，它的疗效主要与利尿和增加肺通气有关。

高原缺氧可刺激颈动脉体周围化学感受器，使通气过多，肺泡气PCO2降低，并出现呼吸性碱中毒，动脉血pH值上升，因而抑制呼吸中枢。乙酰唑胺能抑制碳酸酐酶，促使肾小管分泌氢离子减少，钠和重碳酸盐排泄增多，尿呈碱性，产生利尿；同时血液中氢离子浓度增高，pH值下降，而产生代谢性酸中毒。

乙酰唑胺引起的代谢性酸中毒将刺激周围化学感受器，使肺通气量增加，提高肺泡氧分压，保持血氧饱和度。由于利尿作用，能阻止体液潴留，减少夜间ADH分泌，降低脑脊液的产生，从而有降低脑压的作用。有些人认为乙酰唑胺主要是用于预防急性高原病，如上山前24h口服乙酰唑胺(醋氮酰胺)125～250mg，2次/的，或每24小时口服500mg。也有些作者主张上山后2～3天内连续服用。小儿剂量每天为5～10mg/kg口服。副作用较少，一般有尿量增多，轻度瞌睡，无力和感觉异常。这个药物要在医生指导下进行，酸碱失衡是比较复杂的医学问题，不能自行用药，用药不当，会导致更加严重的问题。

利尿药物还有呋塞米、氢氯噻嗪等。

6. 降压药、解痉平喘的药物、糖皮质激素等，比如硝苯地平、应用β受体激动剂扩张气道、地塞米松等，这些药物也要在医生指导下用药，不能自行作为预防使用。

六、如何预防高原反应？

　　1、逐渐到达海拔高地区；

　　2、在到达2400米海拔以上每增加600米海拔休息1-2天；说话轻、走路轻，做事轻。

　　3、尽可能在海拔低的地区睡眠；

4、 尽量地多饮水、多吃蔬菜和水果、睡好觉。

5、 尽早识别高原反应症状；

6、贫血患者补充铁剂；

　　7、在攀爬过程中多饮水，避免酒精摄入，进食高碳水化合物饮食；

8、心脏病及肺部疾病患者避免进入高原地区；

9、目前也有专家提倡用提前服用红景天、人参、冬虫夏草等预防高原反应，但其临床疗效及机制尚不完全明确，仍然在研究之中。

七、从高原下来需要注意什么？

如果患者从高原下来时，是缓慢从高原地区平移至平原地区，通常并不会有明显的高原反应。但如果下降的速度过快或者下降的幅度过猛，也会出现一定的继发性症状。

饮食方面多食碳水化合物类、多种维生素和易消化食品。高碳水化合物食品可提供葡萄糖和增强肺部弥散能力，以便在高原进行体力劳动。禁止饮酒。酒精会加重高原反应，导致风险发生。

总之，关于高原，有很多未知的知识，读万卷书，行万里路，看看祖国的水水水水，带去知识，也收获知识。希望出行的老师们平平安安，圆满完成工作任务。