最近一篇近2.6万字的重症流感求医攻略火了。我想，可能是因为这篇文章击中了太多现代人的痛点，中年危机、中产危机、三世同堂的家庭关系、南北生活和性格差异…..当然，通篇最大、最多的痛点都点在医疗问题上。

数日的原文传播发酵之后，进入解读、评论文传播阶段。近日多个医疗自媒体平台发出从医学角度的解读和评论。让这次事件转化为一次流感防治普及和医患深入沟通的契机。

从文章我们可以看出作者是个心细又负责的好爸爸、好老公、和很不错的女婿，但是在某些事情上做的还是并不十分妥当。比如，为了防止传播，在岳父患病后选择入住酒店。首先，虽然流感比普通感冒更有危险性，更应该引起对预防和阻断传播的重视，但是相比于发病率，重症病例还是少数，每次发现家人患流感就采取酒店隔离方式显然是有些过度反应。另一方面，对于文章中岳父这种老年人属于重症高危人群，入住酒店不方便家人观察病情，同时环境转换，老人休息不佳更增加危险性，文中也提到“当晚岳父就睡得不好”。此外小儿外科裴医生也写文章提到从社会角度“呆在家里，尽可能减少和人的接触，是可以尽量减少病毒的传播，让人群整体的发病率降低，大家也会更安全”，并指出“美国疾病控制中心建议流感病人在家呆到退烧后至少24小时，除非是要看病或者其他必需的活动尽量不出门。”

但是，我还想说另一件事。就是，对于这些指出作者在疾病处理过程中所出现偏差的文章，一方面希望更多人看到，让大众对于疾病防治有更科学客观的认识；另一方面希望不要被作者或其家人看到，或者希望他们能正确看待这些文章，不要产生不必要的压力或愧疚感。

因为，面对死亡这种不良后果，我们常会陷入如果我如何如何，这事情就不会发生的自责，并久久不能释怀。对于这一点，医生比许多人要体验的更早。

在我本科实习第一次参与负责病人的时候，被分配管理一名肝癌患者，这个大爷十分开朗乐观，和我们几个年轻医生都非常聊得来，入院后病情也非常稳定。一天患者说自己这两天有点头晕，为了排除转移，我们给他预约了头颅MR增强，她女儿说：“您不是放射科过来的吗？能不能给我们提前做？”我说：“需要检查的患者很多，病房患者我们本来会尽快安排的，您先别急，稍等等就好。”转天我去通知他们明天可以做核磁了并询问了状况，他很高兴，并说头晕好一些了，我就离开了。我后脚还没迈进办公室，就被她焦急的女儿叫住：“大夫，大夫，快去看看我爸，他突然不行了，不行了！”我和带教老师立马带上设备赶过去，患者已经意识丧失、呼吸心跳骤停，老师们轮流心肺复苏三十余分钟，最后还是无奈的看着心电图变成一条无限延长的直线。因为一切发生的太突然，患者家属完全无法接受这个事实，她女儿哭着说要我们还他爸爸，而我就呆在那里脑子里不停地回忆查房的时候是不是漏掉了什么细节，我们检查和治疗上是不是出了什么差错，还有一个特别绕不过去的问题，就是，如果我当时找人给他马上做了，会不会就不会是今天这个结果。这个问题在我心里扎了很久，很久。我想，这样的时刻，或者比这更焦虑绝望的时刻，每个医生都有过，而且不止一次。

事实上，人们常常会倾向于把事情的结果归因于自己，包括不良结果。从婴儿时期我们就会将自己的行为与周围发生的事情建立联系，获得控制感，但是这些联系并不一定是真实存在的，比如婴儿会觉得是因为我醒来天才亮了。

在之后的从医路上，我慢慢学会正确看待死亡，对于死亡和疾病我们有敬畏之心，要做万全的准备和十分的努力，但是，我也开始知道医疗的能力是有边界的，而且，人是有边界的，医生并不能保证每一次诊治都是毫无瑕疵的。

事实上，在疾病和死亡面前我们做不到完美，医生如是，家属如是，我们要学习自我原谅与彼此原谅。我希望对这篇文章的广泛讨论在加强大众流感防治意识和知识的同时，不会对作者和其家人产生过多影响，也人们能籍此对疾病与死亡多一些思考，对于这对永远不请自来的客人，我们如何接纳和共处。

（文 孙黎）