体外碎石后一直想尿是怎么回事(体外碎石后总感觉有尿)体外碎石后一直想尿是怎么回事(体外碎石后总感觉有尿)

关注健康
关注真实体验

体外碎石后一直想尿是怎么回事(体外碎石后总感觉有尿)

体外碎石后一直想尿是怎么回事(体外碎石后总感觉有尿)

一、肾结石为什么会复发?

结石残留。结石位于肾脏的角落、不易清理干净,体外冲击波碎石术后碎片没有完全排出等原因,会导致肾结石残留,日后复发。

尿路感染。尿路感染反复发作,会促进肾结石形成。

生活习惯没有改善。患者原本导致结石的不良生活习惯仍未改变,例如久坐、饮水量少,导致结石复发。

二、哪些人易复发?

饮水量少、喜欢喝浓茶、咖啡、饮料的人。尿液中矿物质浓度较高,容易形成肾结石。长期高蛋白、高嘌呤饮食的人。这种饮食习惯导致血尿酸增加,形成尿酸结石。反复尿路感染的人。有肾结石家族史的人。有肾结石家族史的人,复发率为没有家族史的 2 倍以上。

三、如何识别肾结石复发?

肾结石的症状再次出现,提示复发,但也有些患者症状不明显。

最常见表现:肾绞痛。

位置:一般在腰部或侧腹部,随着结石位置改变,疼痛可以向下放射至膀胱区、外阴部及大腿内侧。疼痛程度:可能是轻度疼痛,也可能是影响日常生活的严重疼痛。大结石在肾脏内移动度小,疼痛较轻,表现为钝痛或隐痛;小结石在肾内移动度较大,因此常引发严重的肾绞痛,表现为刀割样疼痛,剧烈难忍,令人辗转不安。若结石脱落,疼痛部位也会随之转移。持续时间:多数为持续疼痛,持续时间一般为 20~60 分钟。伴随症状:大多数患者可伴随着烦躁不安、冷汗淋漓、恶心、呕吐等症状。下腹胀痛、无法排出尿液或尿液量很少,尿液可能呈酱油色、洗肉水色。

其他表现:

血尿。常发生在剧烈肾绞痛后。尿液颜色加深,呈粉色、红色等,严重者呈洗肉水色。尿液浑浊。尿液中矿物质浓度过高、结石体积小或与肾脏粘连不牢固时,部分结石会随着尿液排出体外。此时尿液常浑浊,排尿时尿液泡沫增多,静置后,底部有形似沙子或小石头一样的沉淀。排尿困难、尿急。体积较小的结石,可能会脱落进入输尿管,刺激膀胱。表现为,患者感觉一有尿意,就迫不及待地想要排尿,且难以控制;但排尿时,却又费力,而且有尿不尽的感觉。有些患者可能会出现尿频(排尿次数增多,正常人白天 4~6 次,夜间 0~2 次)、尿痛(排尿时感觉尿道像被烧灼的疼痛)。

查体或检查结果异常

医生查体叩击腰部脊柱两侧(肾区)时,感到疼痛。尿液检查时发现颜色加深、红细胞阳性(+)、蛋白质阳性(+)、尿管型阳性(+)。

以上所列举的表现都可能与肾结石相关,但并不是肾结石的特有表现。到底是不是肾结石,需要医生进行诊断。

四、复发后有哪些治疗方案?

复发性肾结石比初次肾结石情况复杂,治疗方法略有不同。如果结石小于 2 毫米,无需特殊治疗;大于 2 毫米,根据直径大小,选择不同的手术方式,术后配合药物治疗。具体治疗方案如下:

直径小于 2 毫米的复发性肾结石,建议通过大量饮水,促进肾结石排出,无需特殊治疗。直径小于 1 厘米的复发性肾结石,建议使用体外冲击波碎石术,术后需要大量饮水,促进结石碎片排出。直径较大的复发性肾结石,建议首选经皮肾输尿管镜取石术。

无论体外冲击波碎石,还是经皮肾输尿管镜取石,术后都要根据结石成分分析的结果,选择酸化,或碱化尿液的药物,促进结石碎片溶解排出。

五、复发后有哪些注意事项?

针对性控制危险因素,有助于预防复发。

首次发生的肾结石较大、数量较多的人群。接受药物、手术治疗的患者治疗期间要规律用药,定期复查,进行影像学检查,证实没有复发迹象后可停药。平时要格外注意身体状况,例如,排尿时有没有结石排出、尿液是否浑浊等。出现明显的症状,建议立即就医。饮水量少,喜欢喝浓茶、咖啡、饮料的人群。接受药物治疗、手术治疗的患者,要戒掉浓茶、咖啡、饮料等,养成大量饮水的习惯,每天推荐饮水量 2500~3000 毫升,增加尿液量,尿液能够冲刷尿路,将结石碎片冲出体外。尿液还能将尿路中细菌冲出体外,降低尿路感染发生率。长期高蛋白、高嘌呤饮食的人群。改变饮食习惯,减少高蛋白、高嘌呤食物的摄入,如鱼、虾、瘦肉等食物,每天摄入量尽量控制在 80 克以下。反复尿路感染的人群。有尿意及时排出,不要憋尿。尿路中细菌在尿液中大量生长,容易沿着输尿管进入肾脏引发感染,导致肾结石发生。因此,养成良好的排尿习惯能够预防肾结石复发。有肾结石家族史的人群。至少每年做一次泌尿系统的检查,查看结石有没有复发,以便医生及早采取治疗。


[声明]文章内容与信息来源于公众号:石不再来(源文链接:肾结石反反复复,是因为你做错了这2件事!),如涉及版权问题,请立即与我们联系,我们将迅速采取适当措施。

发布于 21 分钟前

未经允许不得转载: 九月健康网» 体外碎石后一直想尿是怎么回事(体外碎石后总感觉有尿)
分享到: 更多 ( 0)