有很多老年人耳朵老是嗡嗡响，如蝉鸣叫，

时间长了听力也跟着减退，

中医把此病叫做“耳鸣”。

现在很多医生看到耳鸣，

根本不怎么辨证，

一看是老年人，

又想肾开窍于耳，老年人肾气、肾精本虚

想当然就去补肾精、聪耳窍，

耳聋左慈丸就开出来了！

你说有没有效呢？应该多少会有点效果！

因为证型无非虚实，且以虚证居多；

因此，耳聋左慈丸应该能治好30%的耳鸣患者！

但是看病至少应该辨一个虚证、实证吧！

虚证呢，以肾虚、脾虚为多；实证以肝气不舒、火热上炎居多！

针对肾虚，肾精不能充养耳窍引起的耳鸣，我们可以选择选择耳聋左慈丸、左归丸等加减！

这类患者除见耳鸣之外，还可以见到腰膝酸软、记忆力减退、头晕、头空痛、盗汗、咽干、足跟痛、舌红（淡），少苔、脉沉等。

针对脾虚，清阳不升，头目失养所引起的耳鸣，我们可以选择益气聪明汤（丸）、补中益气汤（丸）等加减！

这类患者除见耳鸣之外，还可以见到体虚乏力、少气懒言、食欲差、流口水、大便不成形、舌淡（胖），由齿痕，苔白，脉弱等。

针对肝气不舒，肝火上炎所致的耳鸣，我们可以选择小柴胡汤（颗粒）加菖蒲10克、龙胆泻肝丸！

菖蒲可以开九窍，当然包括耳窍了。

这类患者的耳鸣多由情绪不佳引起，除有耳鸣外，还可以伴见烦躁易怒、口苦、胁痛、吃东西没胃口、舌淡，脉弦等。

针对火热邪气上攻引起的耳鸣，就是俗称的“上火”，我们可以选择三黄片（大黄、黄连、黄芩）或者黄连上清丸等！

这类患者除见耳鸣之外，还可以见到口干口渴、烦躁、食欲好、口腔溃疡、便秘、小便黄、皮肤及头发油腻、舌（尖）红，苔黄等。

注意青年人以实证偏多，而老年人以虚证偏多。

但是临床疾病复杂多变，我们还是要看患者的具体情况表现辨证施方！

不要盲目照搬处方！切记！