小张一直有着头痛的症状,而且随着年龄增长,偏头痛的发作频率和严重程度也在逐年增加。
在做了一系列检查排除脑部疾病后,医生发现她的心脏内房间隔上有一个“小心眼”,学名即“卵圆孔未闭”,可能使得非氧合血进入左心系统造成短暂性脑缺血,引发了偏头痛。
卵圆孔位于左右心房中间的隔膜上,是每个胎儿在母亲体内时的有用通道。绝大多数人的这个通道会在出生后1岁以内闭合,如果3岁以后仍然没有闭合,心脏房间隔上就留下了一个“小心眼”。
据悉,全球存在卵圆孔未闭的人群比例大约在四分之一,是一种较隐匿的结构性心脏病。
卵圆孔未闭患者首发轻度临床症状时可考虑抗血小板治疗,但症状严重的患者则需要积极治疗。
传统手术方法是在X射线引导下进行“小心眼”的封堵,考虑到要将手术影响降到最低,让小张能尽快地回到自己正常的生活和学业中,十院心外科臧旺福主任团队决定在超声引导下进行卵圆孔未闭封堵。
据介绍,这是一种绿色无辐射的“极微创”手术,无需做任何手术切口,封堵手术过程仅20分钟。小张当天就能正常下地活动了,仅在腹股沟留下一个小的针眼,连创可贴都用不上,第二天就办理了出院。
医生特别提醒,很多卵圆孔未闭的人并没有临床症状,也不需要治疗,但如果存在下面这些情况时就需要注意了,包括↓↓↓
出现偏瘫、失语等脑缺血症状,有时这种脑缺血是短暂的,但也有时会表现为反复发作的脑梗;
出现偏头痛,就像这起病例的小张一样,日渐严重,影响正常生活;
发生感染性心内膜炎,卵圆孔未闭人群出现这个疾病的概率比正常人高6-9倍;
还有一些卵圆孔未闭的人群可能并没有上述症状,但是经过心脏超声的检查会发现存在高危的情况,比如同时存在房间隔瘤、有显著的分流、卵圆孔存在长隧道等等,也需要及时治疗。
因此,如果存在反复发作的偏头痛或有不明原因的脑梗死,一定要到医院排查一下是不是“小心眼”造成的哦!
来源:周到