两年前，著名的女子组合团体成员Ella在母亲节自爆生育后遭遇严重的尿失禁，并教大家如何治疗，引起广大女性的共鸣，也引起了大家对女性产后健康的关注，在此之前，女性生儿育女好像被默认为再自然不过的事情，更别谈产后康复了，不知道有多少女性默默忍受着妊娠及生产导致的身体亚健康。

今天就来给大家系统地讲解一下什么是产后康复，以及必要性。说起产后康复，我们首先要理清一个概念，什么是女性的盆底？女性盆底就是指封闭女性盆腔出口的多层肌肉以及筋膜，它的主要功能就是托住膀胱、子宫、直肠等盆腔器官，所以上述这三个器官的正常功能就受到了盆底功能的影响。

什么是盆底损伤？

首先，我们都知道妊娠对于盆底的损伤，整个妊娠期间女性的子宫会逐渐变大，增加的体重越大，对盆腔的压迫就越大；其次还有分娩的影响，从阴道分娩的时候，胎头以及胎儿本身从阴道娩出的一瞬间，我们的盆底肌要极度地扩张，就带来了不可避免的损伤。

如果选择剖宫产，就可以避免阴道分娩对盆底的损伤，但这绝不是选择剖宫产的理由，或者说顺产不好，因为妊娠10个月的过程中，对盆底的损伤是最主要的，而不是仅仅只有分娩。

盆底损伤到底会有哪些表现？最常见的就是产后的尿失禁，以及产后的子宫脱垂，还有伴随很多人的慢性的盆腔疼痛，对部分人来说，在产后很长时间以内，可能还会有阴道松弛所带来的性生活的障碍等。

产后盆底康复如何做？

产后盆底康复最主要的，在于预防而不是治疗，如果想尽可能地减轻对盆底的损伤，可以这样做：

1. 整个孕期一定要控制好体重，这样的话可以大大降低对盆腔的压力。

2. 在产后42天的时候，一定要及时去医院评估恢复情况，如果评估发现有问题就可以及时做锻炼。但是如果没有进行评估，长期累积下去可能就会出现大的问题。

3. 正确的治疗，包括了电刺激、肌电触发、凯格尔训练、家庭训练以及家庭哑铃训练等。

其中，凯格尔训练是非常有效的锻炼方法，且简易的骨盆底肌肉运动随时随地都可以做，以收缩5秒、放松5秒的规律，在步行时、乘车时、办公时都可进行。

最后要告诉大家的是，产后康复训练不是只有产后42天以后才能做，在整个孕期，如果身体条件允许，就可以做适当的锻炼，然后在产后十几天开始，不论你是剖宫产还是自然分娩的，可以根据自己的恢复情况制定相应的康复计划，如果能在医生的指导下进行科学锻炼，效果会更好。

一个事实是，如果你在孕前、孕期，以及产后42天内做过正确的凯格尔训练，那么在产后42天复查的时候，会发现你的盆底健康状态一定比其他人好。

本期医学内容合作者：白润芳 陕西省人民医院产科 主管护师