正确认识发热
1.正常体温:37℃左右。
2.一天波动:清晨2-6时体温最低,下午4-7时最高。昼夜温差不超过1℃。
3.人群差异:女性略高于男性,新生儿略高于儿童,青年人略高于老人。
4.最常见的病因:感染性疾病。
5.同时伴有头痛、肌肉或关节疼痛、咽痛、咳嗽、流涕、乏力等症状,很可能是自限性上呼吸道感染。
6.发热的益处:体温升高时,体内吞噬细胞活性增强,抗体产生增多,有利于炎症的修复。
7.发热的危害:发热会使体力消耗,感觉不适,甚至引发惊厥。
药物治疗
1.对乙酰氨基酚
(1)解热作用强;
(2)镇痛作用弱;
(3)作用缓和而持久;
(4)对胃肠道刺激小;
(5)正常剂量下较为安全有效,是退热药的首选。
(6)妊娠期可在正常剂量短期使用,不推荐长期大剂量使用。
(7)抗拒口服药或口服易引发呕吐的婴幼儿可选用对乙酰氨基酚栓剂。
(8)超量可造成肝脏不可逆损伤。
2.和布洛芬
(1)镇痛作用较强;
(2)抗炎作用较弱;
(3)退热作用与阿司匹林相似
(4)胃肠道不良反应轻。
(5)可引起胎儿动脉导管早闭,并与自发性流产、胎儿心脏缺陷及唇裂等风险相关,妊娠不建议使用。
3.阿司匹林避免用于儿童,可能引起瑞夷综合征。
4.用于退热一般不超过3天,如症状未缓解应及时就医。
5.用于退热只是对症治疗,不能解除病因。对于免疫力低下或伴有基础疾病的患者,服用解热镇痛药可能掩盖病情而影响疾病的诊断,延误病情。
6.为避免胃肠道刺激,餐后服药。
7.对高热者用温水擦拭四肢、胸背、头颈部以帮助退热。
建议就医
1.1岁以下婴儿;
2.65岁以上老年人;
3.有基础疾病;
4.持续性发热和咳痰;
5.胸痛或呼吸困难;
6.长期反复,原因不明。