髋关节疼痛的原因

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如果是髋关节外侧骨头比较突出部位的疼痛，尤其发生年轻人伴有下蹲的困难，出现弹响，可能是弹响髋，是髂胫束挛缩引起的。

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如果是髋关节前方在腹股沟深部的疼痛，一般是由髋关节本身的疾病引起的疼痛，如果发生在年轻人身上，可能是髋臼发育不良，需要拍摄双侧髋关节对照的X线片，测量髋臼的角度和股骨头的高度，判断是否有髋臼发育不良。

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如果是年轻人髋关节深部疼痛，伴有不能久坐、曲髋能够诱发疼痛的表现，常常是股骨髋臼撞击综合征，核磁可以发现股骨头相应部位的水肿、髋臼的增生、盂唇的撕裂、软骨的剥脱等问题，照X线片可以看到股骨颈下方骨质的凸出。

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中老年髋关节疼痛的原因一个是髋臼发育不良，另一个是关节炎导致的髋关节增生、变形，如果患者之前酗酒或者是大量服用激素，还有可能是股骨头缺血性坏死导致的髋关节疼痛。

患 者：频繁的髋部疼痛不适，应该怎么治疗呢？

周乙雄 主任医师：

1、保守治疗

除急症外，充分休息，可修养1-3个月；改变生活方式，避免剧烈运动、劳累、上下楼、爬山、深蹲、过度负重；进行髋关节周围肌肉力量训练，如臀中肌、股四头肌力量训练。

2、手术治疗

经保守治疗无效，应积极手术，手术方式需依据具体病情进行选择。

本周主题专家

【擅长】

股骨头缺血坏死，骨性关节炎，足、踝关节疾病，髋臼发育不良、畸形。