近来老吴觉得头昏脑胀，早晨起来就头昏脑胀的。上班工作以后，头脑胀痛更厉害，稍微做了点工作，就觉得很累，浑身没有劲。虽然对工作是抱着极大的热情和信心，可是一工作起来就没有精神，头脑昏沉得很难受，这样下去怎么能做好工作呢？昨天是这样，今天还是这样，这不像是偶然的事，是病了吗？

头痛在一天天地继续着，心里也感到有一种说不出的烦躁，为一点小事就会激动起来，容易生气。到了夜里，觉也睡不着，脑子里老是东想西想。

老吴极力不要去想，但又不能自制，因而不胜痛苦。不仅如此，饮食也减少了，照照镜子似乎比以前消瘦多了，两眼没有神。这到底是得了什么病？这样下去怎么得了呢？还是上医院看看去吧！

到了医院后，医生问明了病情，就从头检查到脚，检查了好一会儿，医生说：“身体检查没有查出什么病征来，你这是神经衰弱。”

那么神经衰弱究竟是一种怎样的疾病呢？

神经衰弱是可以治得好的功能性疾病

神经衰弱（neurasthenia）一词由美国医生Beard 在1869年首先提出，他认为这是一组由于工作和生活的过度紧张，产生的脑力劳动能力减弱及对外界刺激过分敏感的症状，故命名为神经衰弱。

神经官能症是旧称，现在统一为神经症（Neurosis），是一组精神障碍的总称，包括焦虑症、抑郁症、恐怖症、强迫症、躯体形式障碍等，常常伴有睡眠障碍，患者深感痛苦，妨碍心理功能和社会活动，但没有任何可以证实的器质性病理基础。病程大多持续迁延，或呈发作性。

神经症是一医学术语，但病人往往难以接受，更乐于接受神经官能症的诊断。为了通俗易懂，我们在下文仍以神经官能症的形式来做进一步探讨。

神经衰弱（神经症）是一种功能性疾病。什么叫功能性疾病呢？在医学上，疾病大致可以分为器质性和功能性两大类。

所谓“器质性”疾病，即指由于各种有害因素（如细菌、病毒或其它微生物感染、中毒、外伤、心理社会因素等）或身体内部的变化（如代谢障碍等），使身体某些器官或组织产生结构上的改变，以致出现相应的生理功能障碍表现的疾病。

所谓“功能性”疾病，是指由于某些有害因素（常见如心理社会因素），使人体部分生理机能发生暂时性失调，而并无组织结构上的改变的一类疾病。这类疾病，临床症状可以千变万化，但查不出足以解释其症状的器质性损害的客观体征。

所以，患者在医院经过多方面的检查（如脑电图、脑血流图、CT、磁共振等），但都没查出病来，所以说它是一种功能性疾病。

神经衰弱是最常见的一种功能性疾病。造成高级神经活动过度紧张是促使本病发生的原因。如果能及时去除病因，并加以适当锻炼，这种病是完全可治得好的。

“衰弱”了的神经和衰弱了的身体一样，同样可以通过适当的锻炼不断强壮起来。神经衰弱这种病之所以在一部分病人身上缠绵不休，久治不愈，往往是由于没有得到及时而合理的自我调治缘故，患者只有深刻了解了自己的症状、原因和发病机理，从而学会并掌握自我调治的方法和预防方法，才能更好的战胜这种疾病。

神经衰弱的病因病机

神经衰弱的病因病机目前仍未完全清楚，有专家认为，由于神经功能过于紧张而导致本病的发生，这涉及社会环境、家庭环境、心理因素、性格等方面的内容。

1

社会因素

随着现代生活节奏的加快，竞争激烈，失业、下岗，精神心理创伤（如家庭纠纷、婚姻不幸、失恋、邻里关系紧张），工作压力大，会使人们的精神过于紧张，神经细胞能量耗损，心理负荷过重，进而出现神经衰弱、自主神经功能失调。

脑力劳动时间过长，学习负担过重，如重大考试受挫时常常会造成神经负担过重，这也是导致学生神经衰弱的原因。精神刺激、压力过大，可造成内分泌和自主神经功能的紊乱。

2

个性因素

性格内向、情绪不稳定者，多表现为多愁善感，焦虑不安，保守，不善与人沟通，脾气暴躁，心胸狭窄。凡事以自我为中心的人最容易患自主神经功能紊乱。

本病的主要病机变化是大脑皮质内抑制过程。当内抑制过程被削弱时，神经细胞的兴奋性便相对地增高，增加了神经细胞能量的大量消耗。由于抑制过程减弱，使神经细胞的恢复能力降低，造成了神经细胞能量的减少和衰竭性的增高，表现为容易兴奋，也容易衰竭。

由于大脑皮质功能弱化，影响到对皮质下自主神经中枢的调控，则出现自主神经功能紊乱。如惊恐发作时的心悸（交感兴奋）、大汗淋漓（副交感兴奋）等。

中医认为，神经衰弱导致的失眠可由素体虚弱、思虑太过、惊恐郁怒、劳逸失调或病后体虚等原因引起。

3

遗传倾向

患有神经官能症的患者，遗传因素不可忽视，如睡眠障碍有家族聚集高发倾向。