骨盆修复后腿有点肿是怎么回事(盆骨骨折恢复期腿肿)骨盆修复后腿有点肿是怎么回事(盆骨骨折恢复期腿肿)

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骨盆修复后腿有点肿是怎么回事(盆骨骨折恢复期腿肿)

骨盆修复后腿有点肿是怎么回事(盆骨骨折恢复期腿肿)

如果我们把骨盆想象成一个有四个坚固的边的盒子,那么打破其中一个边就会削弱整个结构,而猫咪的骨科问题越来越常见尤其是骨盆的问题。这篇文章的目的是带大家了解猫咪骨盆的结构,其次是让大家了解适用于护理猫咪骨盆问题的方法。

解剖学

猫咪的骨盆由两块骨头组成,它们在耻骨联合处融合在一起。每块骨头由另外三根融合在一起的骨头组成。第一个是耻骨,它构成了骨盆底的颅部。第二种是坐骨,它与耻骨相邻,因此被认为是骨盆底的尾部。最后,三个中最大的是髂骨,它由一个轴连接到髋臼;"翼"从附着部分延伸到骶骨,作为一个突出的延伸。这三根骨头会合并融合形成髋臼。

生理学

膀胱、尿道、末端结肠和直肠的神经是会阴部、盆腔和胃下神经,它们共同起源于骶神经。当我们考虑到骶骨有一个强壮的软骨关节时这点很重要,在猫咪骨盆的髂骨处,叫做骶髂交界处。解剖学上,这些神经可能在骨盆受伤时受到损害,并可能导致猫咪无法控制排尿和排便。猫咪的盆腔管包含尿道,尿道起源于膀胱,位于尾腹。猫咪的尾腹还包含子宫和其他软组织结构,在护理骨盆骨折患猫时,我们确保这些器官没有受到损伤是至关重要的。

猫咪的盆腔管狭窄,通过创伤,可能导致膀胱或结肠的狭窄或神经损伤,导致猫咪的便秘。可能的神经损伤,因为创伤可能导致膀胱失去张力和控制自己的能力以至于无法排尿,会造成猫咪的膀胱充盈,进一步导致膀胱的胀破甚至由于尿液的蓄积导致的尿毒症。另外,猫咪的尿道可能已经撕裂,导致诸如瘀伤、软组织肿胀等症状,尤其是后肢近端,最终导致组织坏死。

初步的处置

在任何急救的情况下,监测患猫的气道、呼吸和心肺功能都是至关重要的,必须首先进行相关的检查。患猫也需要接受静脉输液治疗以治疗休克,并通过氧舱或鼻管内输氧。骨折会导致猫咪的出血,即使是很小的损伤,一旦出现内出血也会很严重。通过将患猫放在热垫上以抵消休克时体温下降所带来的热量,在取暖时也必须采取措施防止热接触损伤,这可能发生在运动受限和循环可能受损时。

虽然猫比狗更能忍受受伤,但是在进行矫形检查之前我们还是需要进行止痛。因此,当怀疑猫咪有骨折时,应尽可能少和轻轻地处理患猫,以尽量减少骨头碎片移动的风险。一旦患猫的病情稳定,就在两个正交的平面上进行X-RAY的摄片。侧位和腹背侧位是必须进行摄片摆位,偶尔也需要骨盆的斜位视图来识别在两个主要视图上可能不明显的骨头碎片。从X-RAY中获得尽可能多的信息可以给外科医生来评估手术以及盆腔修复的计划和减少意外的发生。

护理措施:有两种常见的猫咪骨盆骨折处理方法保守治疗(非手术管理):猫咪有最小的位移骨折碎片或主人有经济问题的时候,才可以不允许考虑手术修复,保守治疗骨盆骨折才能被考虑。猫咪骨盆周围的大量肌肉提供了相当大的支撑和稳定性。虽然闭合性骨折不受环境污染,但猫咪骨折部位的损伤组织和血肿创造了一个合适的环境,使体内其他部位的细菌可以在此定居和繁殖。因此,根据患猫的表现选择使用抗生素治疗是十分必要的。由于患猫的疼痛,给予患猫一些止痛药也是必须的。外科治疗(手术治疗):当骨头有相当大的移位,骨盆需要稳定时,手术处理是必要的。在一些患猫中,这种类型的治疗是首选的,因为修复碎片和愈合可以快速进行。然而,植入物和手术骨的愈合也有不利之处,移植物可能移动或松动,动物可能产生反应,导致在移植物上形成充满液体的水疱。

这两种骨盆骨折治疗都需要严格的进行限制在笼子内进行静养。而且,根据损伤的严重程度,患猫需要定期监测排尿情况。如果膀胱长期膨胀,它会变得过度拉伸,这将导致它变得松弛。同样,持续排空也会使膀胱对排空自身所需的刺激产生抵抗力。护理考虑在这个时候是非常重要的,因为患猫应该监测血尿和里急后重的情况。猫咪的排便也应该被监测,因为大部分的患猫会出现便秘的情况。

当患猫进行笼养时,会保持卧位,而褥疮的预防也很重要。在笼子内垫上厚厚的垫背,可以防止猫咪的骨头凸起的地方被压得疼痛,在患猫的身体下面放置尿垫来吸收任何体液,可以帮助减少尿灼伤每两小时将患猫由左至右侧卧位,反之亦然,有助于预防实质性肺炎,并确保肺部功能充分(肺塌陷)。然而给猫咪翻身的时候,应该小心执行,应为猫咪还存在着巨大的疼痛。

在患猫住院的期间,必须监测疼痛水平,并对镇痛管理进行审查和相应的改变。猫能很好地适应并隐藏疼痛的迹象。必要时必须给予患猫止痛药,疼痛的管理十分的重要,因为疼痛也会延长猫咪的恢复。

恢复

随着康复的进展,患猫可能需要辅助移动和理疗。确保患猫得到充分的关爱和关注,可以将猫咪的压力和焦虑降至最低,这将有助于患猫的恢复。辅助猫咪站立支撑腹部是一个关键的步骤,可以表明恢复的骨盆是如何承受负荷的应变。一旦患猫开始更多的活动,骨盆和邻近的结构将开始加强,在这一过程中,帮助患猫站立的活动,都是有利的。

当愈合进展顺利时,鼓励患猫在没有支撑的情况下使用后肢,使用猫粮和玩具来诱导猫咪行进,这通常很有效,像这样的活动使猫咪能够使用它们的后肢,重新建立它们的平衡和协调。手电筒的光束可以沿着地板和墙壁移动,以获得猫咪的兴趣和鼓励猫咪移动,同时也能改善猫咪的行为。

家庭护理

当患猫离开医院时,主人在家里也需要继续进行严格的笼内静养,但是随着骨折的愈合,猫会变得更加灵活,所以也需要进行适当的运动,从而减少任何可能由长期躺着引起的肌肉萎缩。并且家庭护理也需要在医院一样观察猫咪的排尿以及排便的情况,如果猫咪排尿排便困难的,我们需要立即采取措施,以避免更多的问题。

最后的话

护理骨盆骨折的患猫是一项要求高、耗时长的工作,但却能获得令人难以置信的效果。对猫咪所有身体系统进行持续的监控是至关重要的。

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