一个人的心出现病态，也分为四种情况：虚、实、寒、热。心实火、心实寒、心虚寒、心虚火，都是不正常的。正常人是有心气、有热度的。心实火的人表现在心包上是心率快，一般而言，小孩子的心率快，老年人的心率慢。对成人来说，心率高于80次/分钟就偏快了。人在感冒、发烧、喝酒的时候，心率也会加快。

1. 心实火的人易敏感，情绪化，做事常处于焦虑中，癫狂，好大喜功

心包负责所有情绪，心实火的人易敏感、情绪化，因为一点小事就能兴奋半天，假如第二天有什么事，前一晚就兴奋得睡不着了。心实火的人表现出来的另一个状态是虑。人们经常说：“大夫，我有点儿忧虑。”我问：“你忧还是虑呢？”

《黄帝内经》说虑是“因思而远慕谓之虑”，意思是你急切地期待某件事发生，但还没发生，这种心急火燎的状态就是虑。

比如，男孩子约会的时候等女朋友的状态就是虑。忧是担心将来有坏事要发生，忧天崩地坠，杞人忧天。

有的司机出车祸后肇事逃逸，然后整天过着非人的生活，就处于忧的状态——盼着事情快点结束，就能睡着了。

有的人会做恐怖的梦，其实恐和怖是不一样的。“恐”字上面是一个“巩”，底下是一个“心”。“巩”在古代是指用牛皮绳绑东西，牛皮绳浸过水干了后绑东西特别紧。人们经常说“巩固”，什么是巩固？就是把东西扎紧。“恐”就是在心上捆绳子，有解不开的感觉。

有的人说：“我的心里一紧，一抽上来到嗓子眼。”

还有心脏病患者发病时，有一种濒死感，觉得不行了，就要死了。心里像缠着绳子一样，就是恐。我遇到过一些患焦虑症的患者，就是这种状态，喘不上气，认为自己的呼吸系统有问题。

有一个人喘不上气后去查呼吸科，医生说他没事，他又去做了心电图，医生说他的心脏也没事。

还有一个最典型的患者，半夜惊醒后喘不上气，觉得空气好像不流通，就随便一伸手拿到了闹钟，顺手冲着窗户扔过去，听见玻璃“咔嚓”响被砸碎，他就觉得一股新鲜空气进来了，好像喘上气了。

其实，他当时喘不上气不是因为没有空气，而是因为内心发紧。把东西砸了，把心上的这股“牛皮绳”解开，其实是心理调治，并不是空气的问题。这是焦虑症的典型表现。

有个相声《扔靴子》能让您更好地理解这句话：一个老头把楼上的房子租给了一个年轻人，年轻人回来得很晚，一上楼就脱靴子，“啪”的一声砸到地板上，接着第二只靴子也是如此，每天晚上老头听完这两声才能睡着。有一天，老头忍不住了，跟小伙子说让他的动静小点儿，小伙子说：“对不起，大爷，我以后注意。”结果当天晚上，小伙子回来后又是这样，但他扔下一只靴子后突然想到“大爷跟我说了，让我动静小点儿”，于是赶紧把第二只靴子悄悄地放到地上。结果老头一晚上没睡觉，因为他在等第二只靴子落地的声音……老头急切地期待第二只靴子落下来的状态，就是虑。

现在很多人得的病都是焦虑症，就是像老头一样在等第二只靴子落地的声音。道家讲求顺应天性，不要跟人攀比，现代社会竞争激烈，要更快、更高、更强，最后人就会得心实火症，发展到一定程度会出现一个症状——癫狂（癫是抑郁状态；狂是“登高而歌，弃衣而走，喜笑不休，夜不能寐”的状态）。

一个人在很高的地方唱歌，裸奔，整宿不睡觉，但他不困，很兴奋。从情绪上说，这些人表现为嬉笑不休；从情感上说，这些人表现为好大喜功，心气太足，看谁都可爱、乱爱，给谁都分点儿爱，不正常。这些都是心实火的表现。

2. 心实火的人会梦到着火，梦到自己飞起来，梦到血红的颜色

心实火的人通常会梦到着火，还会梦到自己飞起来。梦到的都是血红的颜色，有的人还会梦到血，梦到往太阳里面走，或者把太阳吞到肚子里。这些在古书里都有记载。但是，心实火的人更多的表现往往是整宿睡不着，也没机会做梦。